Berichten door Marjolein Streur
Verminderd pijngerelateerd leergedrag bij fibromyalgie
Pijn is een vitaal alarmsysteem. Een nauwkeurige voorspelling of en waar in het lichaam pijn optreedt is nodig om de juiste acties te kiezen om te overleven. De klassieke conditionering volgens Pavlov ligt aan deze voorspelling ten grondslag: als een stimulus eerder pijn uitgelokt heeft, kan uiteindelijk de stimulus alleen al angst voor de pijn…
Lees meerVooral verbetering bij duimartrose in eerste zes weken fysiotherapie
De richtlijnen voor symptomatische carpometacarpale osteoarthritis van de duim bevelen in eerste instantie een conservatieve behandeling aan. Deze behandeling bestaat uit immobilisatie door een handorthese, corticosteroïde-injecties, handtherapie of een combinatie van deze drie. Als dit niet afdoende is, kan vervolgens tot een operatieve ingreep worden besloten. Het bewijs voor de effectiviteit van een conservatieve behandeling…
Lees meerMensen met reuma voelen zich fitter en gezonder na fysieke training
Het fysieke activiteitenniveau bij mensen met reumatoïde artritis is lager dan aanbevolen wordt door richtlijnen. Dit is vooral het geval bij mensen die ouder zijn dan 55. Dit lage activiteitenniveau bij mensen met RA komt deels door bezorgdheid dat oefeningen de gewrichten kunnen beschadigen. Deze bezorgdheid is niet terecht want uit onderzoeken blijkt dat gewrichtsbeschadiging…
Lees meerBewegen is goed bij MS maar te weinig patiënten participeren
Oefentherapie kan een gunstige strategie zijn voor mensen met Multiple Sclerose om symptomen onder controle te houden, functioneren te herstellen, kwaliteit van leven te optimaliseren, welzijn te bevorderen en de participatie in het dagelijks leven te stimuleren. Ondanks dat dit de laatste 25 jaar duidelijker is aangetoond, nemen mensen met MS toch minder vaak deel…
Lees meerWelke fysiotherapeutische interventie helpt bij chronische bekkenpijn?
Chronische bekkenpijn komt veel voor, maar de behandeling ervan vormt nog een uitdaging. Chronische bekkenpijn wordt gedefinieerd als een chronische pijn in de bekken-gerelateerde structuren en organen. Als er geen duidelijke associatie is tussen pathologie of infectie en de pijnklachten, dan is er spraken van een chronisch bekkenpijnsyndroom. Wereldwijd varieert de prevalentie van 2,1% tot…
Lees meerActie-observatie met verbeelding versnelt revalidatie na totale heupoperatie
De laatste tien jaar is er een groeiende interesse in mentale simulatietechnieken binnen de revalidatie. Actie-observatie (AO) of motor imagery (MI) zijn alternatieven om het motorische systeem te stimuleren. Bij actie-observatie bekijkt iemand bijvoorbeeld naar iemand die beweegt, of videobeelden daarvan. Motor imagery gaat over het mentaal kinesthetisch verbeelding van motorische acties, zonder de actie…
Lees meerZijn triggerpoints echografisch te lokaliseren met shear wave snelheid?
Myofasciale triggerpoints in de m. infraspinatus komen vaak voor bij schouderklachten. De meest gebruikte methode om triggerpoints vast te stellen is manuele palpatie om lokale regio’s vast te stellen die stijver voelen dan het omliggende weefsel en die pijnklachten oproepen bij de patiënt. Deze techniek ligt onder vuur vanwege de kwalitatieve aard, geeft geen informatie…
Lees meerHoog-intensieve intervaltraining goed verdragen door mensen met overgewicht en obesitas
De huidige beweegrichtlijnen raden minstens 30 minuten matig intensieve beweging per dag aan. De meeste mensen voldoen niet aan deze richtlijn. De meest voorkomende reden daarvoor is een gebrek aan tijd. Hoog-intensieve intervaltraining is een alternatieve aanpak. Door de korte, intensieve inspanning neemt dit soort training veel minder tijd in beslag en uit onderzoek blijkt…
Lees meerIs er bewijs dat er daadwerkelijk myofasciale ketens bestaan?
De behandeling van fasciale weefsels krijgt steeds meer aandacht bij de behandeling van musculoskeletale stoornissen. De ontdekking van contractiele cellen, vrije zenuwuiteinden en mechanoreceptoren suggereert dat fascia een proprioceptieve en mechanisch actieve rol spelen. Omdat fascia spanning kunnen doorgeven bestaat het idee dat er myofasciale ketens zijn, die verantwoordelijk zijn voor stoornissen en pijn die…
Lees meerMeer bewuste aandacht voor het placebo-effect zorgt voor beter behandelresultaat
Pijn is een ingewikkeld samenspel van verschillende factoren. Met name chronische pijn hangt samen met verschillende fysieke, psychische en sociale factoren, ook wel gezamenlijk ‘contextuele factoren’ genoemd. Deze factoren vinden onder meer plaats in een behandelsituatie tussen patiënt en behandelaar en kunnen ook in een behandelsituatie bewust herkend en benoemd worden. De contextuele factoren kunnen…
Lees meerOuderen leren motorische vaardigheden sneller aan door middel van analogieën
Leren van bewegingen via analogieën is een vorm van instructie waarbij het leren van iets nieuws wordt gekoppeld aan een bekende vergelijkbare beweging. Deze techniek wordt vooral gebruikt door sportcoaches om motorische vaardigheden aan te leren. Zwemcoaches kunnen bijvoorbeeld de vlinderslag aanleren door de instructie te geven om te bewegen als een dolfijn, of bij…
Lees meerIs er bewijs voor krachtenoverdracht langs myofasciale ketens?
Fascia is een mechanisch actief weefsel met proprioceptieve en nociceptieve functies. In tegenstelling tot eerdere aannames vormen de fascia een netwerk waarbij de skeletale spieren van het lichaam zijn verbonden. Dit is belangrijk omdat fasciaal weefsel in staat is om de mate van elastische rek te veranderen. Volgens verschillende onderzoekers is de mate van kracht…
Lees meerLichaamsbewustwording belangrijke interventie bij scoliose
Adolescenten met scoliose hebben verschillende musculoskeletale deformiteiten die musculoskeletale problemen veroorzaken. Zo hebben ze vaak last van posturale veranderingen, spierdisbalans, sensorische verstoringen en balans- en stabiliteitsproblemen. Traditionele oefeningen zoals rekken, krachttraining, balanstraining en ademhalingsoefeningen worden vaak ingezet als behandeling, al dan niet gecombineerd met het dragen van een brace. Het doel van deze studie was…
Lees meerKrachttraining verbetert loopsnelheid bij ouderen
Leeftijdsgerelateerde vertraging van het looppatroon voorspelt klinische aandoeningen later in het leven. Loopsnelheid correleert met maximale vrijwillige plantairflexie en kracht van de knie-extensie. Ook de spierkracht van de andere spiergroepen in de onderste extremiteit spelen een rol. Bij ouderen is het looppatroon anders dan bij jongeren. Op oudere leeftijd vindt er een shift van de…
Lees meerEiwit-koolhydraten mix ondersteunt het herstel na marathon
Verschillende studies suggereren dat een combinatie van koolhydraten en proteïnen gunstiger zijn voor het herstel na sporten dan koolhydraten alleen. De inname van extra eiwitten tijdens of na het sporten zou invloed hebben op spierpijn achteraf, biomarkers van sarcolemmal disruption, energie en stemming, herstel van spierfunctie, en op de daarop volgende trainingsprestaties. Niet alle sportstudies…
Lees meerEmotieregulatie van belang bij ontwikkeling chronische pijn
De laatste jaren is er steeds meer aandacht voor het verband tussen chronische pijn en de regulatie van emoties. Emotieregulatie gaat over wanneer mensen bepaalde emoties hebben, hoe ze daarmee omgaan en hoe ze die ervaren en uiten. Emotieregulatie lijkt een verband te hebben met de kwetsbaarheid voor pijn, beperkingen door de pijn en psychologische…
Lees meerKlachten aan kaakgewricht gaan vaak samen met nekklachten
Ieder jaar heeft ongeveer 19% van de bevolking last van kaakgewrichtsklachten. Temporomandibulaire dysfunctie komt vooral voor bij vrouwen, maar geeft lang niet altijd klachten. Uit een onderzoek bleek dat slechts 1 op de 5 mensen met tekenen van TMD ook echt symptomen in die regio rapporteren. Er zijn allerlei factoren die kunnen bijdragen aan het…
Lees meerMeer aandacht nodig voor cognitieve pijninterventies bij mensen met laag opleidingsniveau
Chronische pijn komt relatief vaker voor bij mensen met een lagere sociaal economische status (SES), etnische minderheidsgroepen, vrouwen en ouderen. Een evidence-based behandeling voor chronische pijn is cognitieve gedragstherapie, maar de bekendheid daarmee en toegang daartoe is met name in wijken met een lage SES beperkt. Voor de groep mensen met een lage scholing moet…
Lees meerIs thoracale manuele therapie effectiever dan placebo?
Thoracale manuele therapie heeft gunstige effecten op pijn, bewegingsuitslag en motor recruitment bij mensen met verschillende aandoeningen, waaronder schouderpijn. De rationale achter de behandeling van de thoracale wervelkolom bij mensen met schouderpijn is voornamelijk gebaseerd op het concept van de regionale onderlinge afhankelijkheid. De fysiologische basis van de effectiviteit bij de behandeling van de musculoskeletale…
Lees meerErnst van gluteus tendinopathie hangt meer samen met psychische klachten dan met kracht
Gluteus tendinopathie is de meest voorkomende tendinopathie aan de onderste extremiteit in de huisartsenpraktijk. Het komt vooral veel voor bij vrouwen van middelbare leeftijd en heeft invloed op de dagelijkse activiteiten, uitvoering van het werk en op de kwaliteit van leven. De klachten bij deze tendinopathie zijn laterale heuppijn en drukgevoeligheid op de trochanter. De…
Lees meer
