Psychosociaal
Niveau van inkomen en educatie belangrijk bij voorlichting lage rugpijn
De sociaaleconomische status (SES) is een factor die vaak wordt gebruikt bij de beschrijving van verschillen binnen de gezondheid. Mensen met een hoge SES lijken langer te leven, gezonder te zijn en minder last te hebben van ziektes en beperkingen. In 2002 beschreven Adler en Newman een model hoe SES de gezondheid kan beïnvloeden. Ze…
Lees meerConditieverbetering bij ouderen: geen loopband maar dansante fysiotherapie
Als mensen ouder worden gaan ze doorgaans minder bewegen. Daardoor neemt de spiermassa af, daalt het basaalmetabolisme en neemt de (viscerale)vetmassa toe. Het lipide profiel verandert en ook de insuline gevoeligheid neemt af. Door deze veranderingen neemt het risico op cardiovasculaire aandoening toe; waaronder hartinfarct, CVA en perifere vaataandoeningen. Aerobe training en krachttraining kunnen deze…
Lees meerDe emotionele dimensie aanpakken bij chronische pijn
In de klinische praktijk wordt de subjectieve emotionele component van pijn vaak over het hoofd gezien. Dat beperkt de behandeluitkomsten. Aanwijzingen dat emotie en pijn verbonden zijn blijkt uit het feit dat bijna de helft van de patiënten met musculoskeletale pijn angst en/of depressie hebben. Deze relatie is bidirectioneel. Ook een onopgelost psychotrauma kan de…
Lees meerFysiotherapeut als coach bij knie-artrose
In de behandeling van artrose is educatie een belangrijk onderdeel. Om dit als fysiotherapeut goed te kunnen aanbieden, is inzicht nodig in wat de patiënt nodig heeft. Knie-artrose kan een grote impact hebben op het zelfvertrouwen, het beperkt dagelijkse activiteiten en productiviteit, wat kan leiden tot gevoelens van verlies. Meer informatie over de ziekte en…
Lees meerMotorische verbeelding verbetert bewegingskwaliteit bij rugpijn
Bij mensen met lage rugpijn is de activiteit in de multifidus en de transversus abdominis vermindert, terwijl de activiteit in de oppervlakkige rompspieren, zoals de obliquus externus abdominis verhoogd is. Dit kan het bewegen van de romp nadelig beïnvloeden waardoor chronische lage rugpijn kan ontstaan. Een manier om naar de bewegingskwaliteit van de romp te…
Lees meerIs aandachtvol bewegen gunstig of ongunstig voor het motorisch functioneren?
Er zijn diverse motorische theorieën die stellen dat bewust aandacht aan bewegen schenken het automatisme van bewegen verstoort en daarmee het motorische leren en presteren. Aandacht gericht op een extern doel zou daarentegen beter zijn. Diverse onderzoeken ondersteunen dit. Echter, er zijn ook theorieën, en onderzoeken, die aantonen dat bewust bewegen weldegelijk een gunstig effect…
Lees meerVragenlijst om te screenen op centrale sensitisatie
Het centrale sensitisatie syndroom (CSS) verwijst naar een groep condities die gekenmerkt worden door centrale sensitisatie. Aandoeningen die gekenmerkt worden door het centrale sensitisatie syndroom zijn o.a. fibromyalgie, chronisch vermoeidheid syndroom, spastische darm syndroom, tension type headache/migraine, temporomandibulaire gewrichtsklachten, en posttraumatische stressstoornis. Deze patiënten hebben vaak een verhoogde sensitiviteit voor pijnlijke stimuli, pijn bij normaal…
Lees meerSamen synchroon oefenen verhoogt de pijndrempel
Al vroeg in de evolutie leerden mensen om bewegingen op elkaar af te stemmen en ze te synchroniseren. Het synchroniseren van bewegingen ziet men niet alleen bij bepaalde werkzaamheden, maar bijvoorbeeld ook tijdens het gezamenlijk oefenen met de fysiotherapeut. In dit artikel wordt uitgelegd wat bewegingssynchronisatie voor de pijnpatiënt kan betekenen. In dans is synchronisatie…
Lees meerAcceptatie en commitment geïnformeerde fysiotherapie bij chronische lage rugpijn
Er wordt weliswaar een sterk effect gevonden in effectonderzoek naar chronische aspecifieke lage rugpijn in de eerste lijn, maar het patroon is voor elke interventie gelijk. In de eerste 6 weken vindt de grootste daling plaats die vervolgens vertraagd en een plateau op 6 maanden bereikt. Dit onafhankelijk van behandelvorm, zoals placebo, wachtlijst of pijnstillers…
Lees meerFysiotherapie in combinatie met autogene training verbetert de motoriek bij Parkinson
Fysiotherapeutische oefeningen helpen bij Parkinson. Ze verlichten de motorische problemen. Relaxatietraining kan ook een belangrijke interventie zijn om de rigiditeit en bijkomende symptomen van Parkinson te verlichten (Schenkman, e.a., 1989). In die zin ligt de combinatie van oefenen en ontspanningstraining voor de hand. Maar heeft dit dan ook voordelen ten aanzien van de motorische problemen?…
Lees meerDansante fysiotherapie en de kracht van niet-doelgerichte bewegingsimprovisatie
Tijdens dansant bewegen verbindt de patiënt zich met zichzelf en zijn creativiteit. Het helpt hem/haar om nieuwe houdingen en bewegingen te ontdekken. Deze veranderingen in houding- en beweging zijn op zich al fysiotherapeutisch relevant, maar het effect strekt verder dan alleen het anatomische- of kinetische niveau. De wetenschappelijke bevindingen rond embodiment laten bijvoorbeeld zien dat…
Lees meerFysieke training combineren met HRV biofeedback bij het chronische-vermoeidheidssyndroom?
Het chronische-vermoeidheidssyndroom (CVS) wordt gekenmerkt door intense en sterk beperkende vermoeidheid die meer dan 6 maanden bestaat en niet verklaard kan worden door uitputting of een organische aandoening, en niet verlicht wordt door normale perioden van rust of ontspanning. Aanvullend moeten er enkele symptomen zijn zoals spierpijn, duizeligheid, hoofdpijn, slaapproblematiek, onvermogen te ontspannen en/of verhoogde…
Lees meerSlaapdeprivatie verhoogt de pijn: zijn dutjes de oplossing?
Slaaptekort, minder dan zes uur slaap per nacht, is een veel voorkomend verschijnsel. Het speelt bij 10-30% van de populatie. Slaaptekort heeft relevante negatieve effecten binnen het domein van de fysiotherapie. Men ziet effecten op obesitas, type 2 diabetes, cardiovasculaire aandoeningen, en ongelukken, immuun veranderingen, endocriene veranderingen en vasculaire veranderingen en pijn. Vooral werk en elektronische…
Lees meerComplimenten voor de fysiotherapeut die massage een plaats binnen zijn behandeling geeft
Chronische pijn is een groot probleem. De nadruk om een gezondheidsprobleem met pillen te tackelen (‘a pill for every ill’) heeft ten aanzien van chronische pijn tot grote problemen geleid. In de Verenigde Staten overlijden meer mensen door middelen misbruik dan door verkeersongevallen. In de meerderheid betrof het een overdosis van opioïde pijnmedicatie vaak in…
Lees meerMindfulness en Fysiotherapie
Recent is het boek ‘Mindfulness en Fysiotherapie’ verschenen. Het boek geeft fysiotherapeuten een stevige onderbouwing en duidelijke handvatten om mindfulness te integreren binnen een fysiotherapeutische setting. De effecten van mindfulness op het fysieke- en psychische welzijn van patiënten zijn fysiotherapeutisch bijzonder relevant. Zeker in het kader van patiënten met chronische pijn of stress gerelateerde aandoeningen.…
Lees meerBeweegprogramma’s kunnen de verslaving aan suiker verminderen
Fysiotherapeuten kunnen patiënten uitstekend begeleiden richting meer bewegen. Waarom dit in de huidige (suiker)consumptie maatschappij zo enorm belangrijk is leest u in dit artikel. Het eten van suiker wordt wel eens vergeleken met een verslaving, omdat het sommige overeenkomstige factoren heeft met de bekende middelenverslavingen. In ultrabewerkte voedingsmiddelen is suiker vaak in grote hoeveelheden aanwezig…
Lees meerDe gezonde fysiotherapeut uithangen kan de patiënt ontmoedigen
Fysiotherapeuten willen een bijdrage leveren aan de gezondheid en het welzijn van hun patiënten. Coaching rond een gezonde leefstijl past daarbij. Menig fysiotherapeut probeert daarin zelf het goede voorbeeld te geven. Immers, ‘goed voorbeeld doet volgen’ en dus geldt ‘practice what you preach’. Maar is dat wel zo? Misschien werkt ‘het goede voorbeeld geven’ bij…
Lees meerSportblessures voorkomen door teams stressmanagement aan te bieden
De geschatte incidentie van sportblessures is 2,4 tot 4,5 blessures per 1000 uur training c.q. competitie. Sportblessures hebben een grote impact op het mentale en fysieke welzijn van de sporter en er zijn aanzienlijke kosten aan verbonden. De laatste jaren krijgen psychologische factoren in de ontstaansgeschiedenis van sportblessures meer de aandacht. Het ‘Stress and Injury…
Lees meerHoog-intensieve intervaltraining vooral gunstig voor mensen overgewicht
De American College of Sports Medicine (ASCM) richtlijn schrijft voor om per week minstens 150 minuten matig intensief actief te zijn of 75 minuten hoog intensief. Eén op de drie Amerikanen haalt deze richtlijn niet. De meest genoemde redenen zijn een gebrek aan tijd, lage motivatie en het niet volhouden van een trainingsprogramma of goede…
Lees meerBeweeggroep dansante-fysiotherapie naast fysiofitness aanbieden?
Het begint langzaam gemeengoed te worden dat interventies bij chronische pijn niet alleen gericht moeten zijn op het verminderen van aandoeningen, stoornissen en beperkingen, maar ook op het bevorderen van positieve gezondheidsbronnen die een goed leven bevorderen ondanks de chronische pijn. Een van de constructen die in dit denken past is veerkracht (resilience). Veerkracht is…
Lees meer