Berichten door Peter van Burken
Motiverende interventies ook werkzaam binnen een fysiotherapeutisch setting
Leefstijl gerelateerde chronische aandoeningen nemen toe. De fysiotherapeut bevindt zich beroepsmatig in een uitstekende positie om het fysieke activiteitenniveau te beïnvloeden. Maar ook binnen de therapie zelf kan ongeveer 65% van de patiënten zich niet aan de voorgestelde thuisoefeningen houden. Formele motiverende interventies zijn geen onderdeel van de traditionele fysiotherapie, hoewel daar de laatste 10-15…
Lees meerFysiotherapeutisch relevante relatie tussen slaap en sportief bewegen
Zowel sportief bewegen als goed slapen hebben diverse positieve effecten op de fysieke- en mentale gezondheid. Iedere fysiotherapeut zou deze leefstijl factoren standaard in de behandeling moeten meenemen. De auteurs in deze review bespreken hoe sportief bewegen en goed slapen elkaar wederzijds beïnvloeden. Het effect van sportief bewegen op slaapfysiologie Als beweeg norm geldt vijf…
Lees meerPacing bij chronische pijn vaak symptoom-contingent uitgevoerd
Bij pacing van activiteiten breekt men de activiteit op in kleinere delen en/of beweegt men trager. Men adviseert dit bij chronische pijn om de pijn beheersbaar te houden, energie te besparen en/of meer productief te worden. Vanuit de operante leertheorie mag men verwachten dat succesvolle pacing zichzelf bekrachtigd door beloning van het gedrag in de…
Lees meerRationeel Emotieve Therapie (RET) voor de fysiotherapeut (De basis: deel 2)
Dit is het tweede basis artikel in de reeks over Rationele Emotieve therapie (RET) binnen de fysiotherapie. Het artikel is bedoeld voor fysiotherapeuten die cognitief gedragsmatige elementen binnen hun behandeling van patiënten willen inbouwen. Het artikel is samengevat als een aanvulling op het eerste artikel. Enige herhaling om het artikel op zichzelf staand te houden…
Lees meerPijnvermijdingsgedrag bij musculoskeletale chronische pijn
Catastrofale misinterpretaties en cognities over pijn zorgen ervoor dat er pijn-gerelateerd angst ontstaat, wat vervolgens tot vermijdingsgedrag leidt. Omdat er bij chronische pijn vaak geen sprake meer is van actueel weefsel letsel (ziektes als RA etc uitgezonderd), zal het vermijdingsgedrag disfunctioneel zijn en juist leiden tot meer functionele beperkingen. Naar de pijn-gerelateerde angst is meer…
Lees meerDiscomfort bij sensomotorische incongruentie beïnvloedt affectieve dimensie van pijn
De auteurs stellen dat abnormale pijnsensaties gerelateerd kunnen zijn aan sensomotorische incongruentie tussen (a) motorische intentie, (b) somatosensoriek en (c) visuele feedback. De essentie van sensomotorische incongruentie is een discrepantie tussen efferente output en afferente input. Er is onderzoek dat suggereert dat sensomotorische incongruentie de pijn kan versterken bij mensen met fibromyalgie (McCabe, e.a., 2207)…
Lees meerBedroefdheid binnen een fysiotherapeutische setting
Dit is het laatste artikel uit een serie van vier over emoties binnen een fysiotherapeutische setting (1,2,3). Emoties binnen een fysiotherapeutische setting. ‘Bang zijn’ binnen een fysiotherapeutische setting. Boosheid geplaatst binnen een fysiotherapeutische setting. Bedroefdheid binnen een fysiotherapeutische setting. Dit artikel beschrijft achtereenvolgens teleurstelling en verdriet bij het ‘inleveren’ van een stuk gezondheid. In dit…
Lees meerVan monteur naar coach: de rol van de fysiotherapeut
Originele bijdrage: Gordon Browne Mijn schoonvader, een automonteur met pension en een professionele klager, rijdt een Pontiac uit de jaren 80 en vult zijn tijd met een antiek Model T. Waarom hij een 30 jaar oude auto rijdt? Omdat de fabrikanten in het midden van de jaren 80 computers in auto’s gingen installeren. Mijn schoonvader…
Lees meerAandachtvol bewegen geeft pijndemping bij fibromyalgie via de primaire motorische cortex
Er zijn duidelijke bewijzen dat centrale sensitisatie een belangrijke rol speelt bij het ontstaan en onderhouden van pijn bij fibromyalgie. De auteurs van dit artikel stellen echter ook een ander mechanisme voor: de veranderde exciteerbaarheid van de primair motorische cortex. De exciteerbaarheid van de primaire motorische cortex (M1) is bij fibromyalgie veranderd. Dit is een…
Lees meerBoosheid geplaatst binnen een fysiotherapeutische setting
Dit is het derde artikel uit een serie van vier over emoties binnen een fysiotherapeutische context. Emoties binnen een fysiotherapeutische setting. ‘Bang zijn’ binnen een fysiotherapeutische setting. Boosheid geplaatst binnen een fysiotherapeutische setting. Bedroefdheid binnen een fysiotherapeutische setting. Na enkele inleidende beschouwingen over boosheid en de daarbij horende gesprekssituatie van conflicten, wordt er achtereenvolgens aandacht…
Lees meerObserveren van bewegingen verhoogt de pijndrempel
Pijn heeft een negatief effect op het motorische functioneren, en omgekeerd heeft het motorisch functioneren invloed op de pijn. De thalamus is een belangrijke verbindende schakel tussen deze twee systemen. De thalamus projecteert bijvoorbeeld naar de motorische cortex en de motorische cortex projecteert naar pijn regionen in de thalamus. Transcraniale magnetische stimulatie (TMS) van de…
Lees meerMindfulness training bevordert positieve relaxatie ervaring van gezondheidswerkers
Emotionele uitputting, een centraal kenmerk van burn-out, zou volgens onderzoek van de auteurs bij 32% van de artsen voor komen. Deze negatieve emotionele toestand heeft nadelige consequentie voor de gezondheid van de arts en de kwaliteit van de geleverde zorg. Positieve emoties zijn slechts bij 6% tijdens het werk aanwezig. Dat is jammer want positieve…
Lees meer‘Bang zijn’ binnen een fysiotherapeutische setting
Dit is het tweede artikel uit een serie van vier over emoties binnen een fysiotherapeutische context. Emoties binnen een fysiotherapeutische setting. ‘Bang zijn’ binnen een fysiotherapeutische setting. Boosheid geplaatst binnen een fysiotherapeutische setting. Bedroefdheid binnen een fysiotherapeutische setting. In dit artikel wordt eerst angst rond ziekte en behandeling belicht. Daarna volgt een bespreking van angst…
Lees meerDe patiënt aanmoedigen na de feestdagen minder ongezond te eten
Het is bekend dat we met de feestdagen vaak overmatig eten. Gemiddeld komt men 0,33 tot 1,0 kg aan na de feestdagen. Ondanks de goede voornemens voor het nieuwe jaar raakt men dit extra gewicht vaak niet meer kwijt. Deze jaarlijkse toename rond de feestdagen zou de jaarlijkse gewichtstoename van 0,5 tot 1,0 Kg bij…
Lees meerWaarom je als fysiotherapeut moet blijven masseren
In dit artikel bespreekt Tiffany Field in een narratieve review de effecten en processen van massage als behandelvorm. 1. Premature baby’s Field bespreekt een aantal onderzoeken die laten zien dat premature baby’s door massage sneller op gewicht komen. In veel van die onderzoeken werd de massage tweemaal daags vijftien minuten uitgevoerd gedurende één week. De…
Lees meerEmoties binnen een fysiotherapeutische setting
De emotionele gesteldheid van de patiënt of de fysiotherapeut is van grote invloed op het fysiotherapeutische zorgproces. In een serie van vier artikelen schenken we aandacht aan achtereenvolgens ‘algemene aspecten’, ‘bang zijn’, ‘boos zijn’, en ‘bedroefd zijn’. Emoties binnen een fysiotherapeutische setting. ‘Bang zijn’ binnen een fysiotherapeutische setting. Boosheid geplaatst binnen een fysiotherapeutische setting. Bedroefdheid…
Lees meerWankel op de voeten: hyperventilatie tast posturele stabiliteit aan
Er is spaarzaam onderzoek gedaan over het effect van hyperventilatie op de posturele stabiliteit met traditionele stabilometische metingen. De auteurs willen dit onderzoek daarom uitbreiden door naast stabilometrische maten ook te kijken naar de frequentie spectra in het stabilometrische signaal. De auteurs onderzochten het effect van hyperventilatie op houdingscontrole en vergeleken dit met normaal ademen…
Lees meerMassage verlicht bij fibromyalgie de pijn, angst en somberheid
Veel fibromyalgie patiënten maken gebruik van massage therapie om de gegeneraliseerde pijn en bijkomende klachten te verlichten. Reviews over het effect van massage therapie bij fibromyalgie zijn tegenstrijdig. Sommigen concluderen dat het effect positief is, anderen zien geen effect of kunnen geen conclusies trekken. Voorafgaande reviews hebben, door de taalbarrière, niet de onderzoeken op het…
Lees meerRET voor fysiotherapeuten die werken met disfunctionele gedachten van de patiënt
Dit is een bewerking van een origineel artikel uit 1977 van Albert Ellis over Rationele Emotieve Therapie. Albert Ellis overleed in 2007 op 93 jarige leeftijd. Het artikel is bewerkt richting een fysiotherapeutische context. Voor fysiotherapeuten die werken vanuit het biopsychosociale model en geïnteresseerd zijn in een cognitief-gedragsmatige benadering van de patiënt is de RET…
Lees meerZelfregulatie als centraal concept binnen de fysiotherapie
Binnen de gezondheidszorg/fysiotherapie is er een trend zichtbaar richting het begeleiden van chronisch zieken (Van der Maas, 2000). Patiënten met acute rugklachten of acute enkel letsels zijn in vele praktijken een zeldzaamheid geworden. Ondanks deze ontwikkelingen laat onderzoek zien dat fysiotherapeuten in het algemeen nog onvoldoende voorbereid zijn op het begeleiden van chronisch zieken (Heerkens,e.a.,1997).…
Lees meer