Etiologie en behandeling van multidirectionele schouderinstabiliteit

Het glenohumerale gewricht wordt gestabiliseerd door een complexe interactie tussen de passieve benige structuren, ligamenten en dynamische neuromusculaire controle rondom de schouder. Er is laxiteit in de mid-range van de schouderbewegingen en het eind van de bewegingsuitslagen wordt bereikt naarmate de rek in ligamenten en het kapsel toeneemt. In de midrange wordt de schouder gestabiliseerd…

Lees meer

Hebben hardlopers baat bij compressiekousen?

Hardlopers op verschillende niveaus en met verschillende specialismen dragen compressiekousen, -tubes of -tights met als doel om hun prestaties te verbeteren en sneller te herstellen. De effecten van compressiekleding zijn getest via verschillende protocollen. Een aantal onderzoeken richtten zich op real-life of gesimuleerde hardloopwedstrijden die langer dan 1 uur duren, terwijl andere onderzoeken bekeken wat…

Lees meer

Kinesiotaping vermindert pijn en beperkingen bij tenniselleboog

Er is nog onduidelijkheid over de exacte etiologie en pathofysiologie van epicondylitis lateralis. Volgens Cyriax is een van de meest voorkomende redenen dat er microscopische scheurtjes in de pezen van de extensoren ontstaan ter hoogte van de aanhechting aan de epicondyle. Epicondylitis lateralis wordt op veel verschillende manieren behandeld in de klinische praktijk, vaak door…

Lees meer

Subgroep lage rugklachten beter te behandelen met specifieke oefentherapie dan algemene

Oefeningen worden bij subacute rugpijn bijna altijd aanbevolen, zowel in de praktijk als in richtlijnen, maar over de effectiviteit van algemene versus specifieke oefeningen bij subacute lage rugpijn is nog weinig bekend. Lage rugpijn is een multifactorieel biopsychosociaal pijnsyndroom, met in de meeste gevallen geen duidelijk aanwijsbare oorzaak. De heterogeniteit van patiënten met aspecifieke lage…

Lees meer

Stappenteller stimuleert reumapatiënten tot meer bewegen

Vermoeidheid kan een grote impact hebben op de kwaliteit van leven en het functioneren van mensen met reumatoïde artritis. Toch zijn er weinig effectieve behandelmogelijkheden. Medicatie blijkt weinig effect te hebben op de vermoeidheid. Cognitieve gedragstherapie heeft een positieve invloed, maar de kosten en intensiteit van een dergelijke behandeling zorgen ervoor dat het niet voor…

Lees meer

Nek-retractie tijdens tillen geeft minder risico op pijnklachten

De houding van de nek en het hoofd hebben invloed op de houding van de lage rug tijdens het tillen. Deze houding is dan ook van belang voor mensen met lage rugklachten. Over het algemeen wordt aanbevolen om naar boven te blijven kijken, waardoor de nek in extensie komt tijdens oefeningen als de squat.  Een…

Lees meer

Acute peesruptuur tibialis posterior komt vaker voor dan gedacht

Van een enkelinversietrauma herstellen de meeste mensen zonder problemen, maar sommigen houden er blijvende klachten aan over. Een van de zeldzamere complicaties is een acute traumatische peesruptuur van de tibialis posterior (TP). Het grootste deel van de literatuur over peesrupturen van de tibialis posterior beschrijft een degeneratieve aandoening die gerelateerd is aan een minimaal of…

Lees meer

Vermoeidheidsdrempel quadriceps vaststellen in korte test

Voor duursporten zijn de kracht en snelheid die mensen kunnen uitvoeren zonder vermoeid te raken belangrijke variabelen die de prestatie voorspellen. Er is een kritische drempel wat betreft de trainingsintensiteit waarboven vermoeidheid snel ontstaat. Om deze drempel vast te stellen zijn er verschillende testen nodig, wat het tijdrovend maakt. Een ander soort test kan deze…

Lees meer

Obesitas verhoogt risico op artrose in hand

Door de grote prevalentie van osteoartritis of artrose, is er de laatste jaren veel aandacht voor het ontstaan ervan. Er is redelijk veel bewijs dat obesitas een van de risicofactoren is voor de start en de progressie van artrose in de knie en andere gewrichten. De hand is een van de gewrichten waar artrose voorkomt…

Lees meer

Zowel voeding als beweging van belang bij behoud bot- en spiermassa

Leeftijdsgerelateerd verlies van spiermassa, -kracht en -functie (sarcopenie) gaat vaak gepaard met een afname van botmassa, -structuur en -kracht. Dit vergroot de kans op vallen, fracturen en algehele kwetsbaarheid. Zowel sarcopenie als osteoporose hebben een multifactoriële oorsprong. De start en progressie hebben veel dezelfde risicofactoren, waaronder inadequate voeding, fysieke inactiviteit,  en veranderingen in hormonen en…

Lees meer

Spierzwakte aanpakken bij voetpijn?

Zo’n 14-42% van de volwassenen heeft een vorm van voetpijn. Vaak gaat het gepaard met een vervorming van de voet, zoals bijvoorbeeld hallux valgus.  De relatie tussen voetpijn en spierzwakte is bidirectioneel. Een theoretisch model van pijngerelateerde inactiviteit is grotendeels gebaseerd op het vermijden van de pijn. De inactiviteit kan verminderde spierkracht veroorzaken, wat weer…

Lees meer

Voorspellers voor succesvolle fysiotherapie bij tinnitus

Tinnitus komt voor bij 10-15% van de volwassenen en wordt door ruim 1,5% van de mensen als zeer verstorend ervaren. Het is een subjectieve aandoening, aangezien het alleen wordt ervaren door de patiënt. Tinnitus is gerelateerd aan gehoorverlies of een geluidstrauma, waarbij cochleaire afwijkingen de primaire bron zijn en neurale veranderingen in het centrale auditieve…

Lees meer

Eén op de vier mensen met artrose heeft neuropathische pijn

De pijn die gepaard gaat met osteoartritis wordt vaak toegeschreven aan perifere pijnmechanismes, waarbij de primaire nociceptoren in somatische weefsels worden geactiveerd. De onevenredigheid tussen radiografische beelden en de pijnklachten hebben ervoor gezorgd dat onderzoekers ook andere pijnmechanismes bekijken. Er is bewijs voor de bijdrage van centraal gemedieerde hypersensitiviteit voor pijn, maar ook neuropathische pijn…

Lees meer

Zwangeren hebben weinig kennis over bekkenbodem

Urine-incontinentie is een van de meest voorkomende en gênante problemen die vrouwen ervaren tijdens de zwangerschap en heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven, met fysieke en psychische consequenties. Belangrijk voor het behandelen van deze aandoening is om risicofactoren voor het ontwikkelen ervan vast te stellen. Er is sterk bewijs dat training van…

Lees meer

Intervaltraining helpt tegen veroudering van spiercellen

De gezondheidsvoordelen van fysieke activiteit dragen bij aan een minder groot risico op ziekte en beperkingen op oudere leeftijd. Aerobe training stimuleert onder meer synthese van nieuwe eiwitten. Door goed te begrijpen hoe dit werkt, kunnen gerichte trainingsprogramma’s ingezet worden. Verschillende types beweging kunnen verschillende responsen oproepen in spierfunctie. Het is nog niet bekend of…

Lees meer

Eiwitsupplement na training geen extra effect bij gezond voedingspatroon

Het uitvoeren van een intensieve training kan leiden tot spierbeschadiging  (exercise-induced muscle damage (EIMD)), waardoor het moeilijker wordt de hoog intensieve activiteit uit te blijven voeren. Na een dergelijke training worden een vermindering in maximale kracht, spierpijn, spierzwelling, passieve rek en een toename in intramusculaire eiwitten gevonden. Adequate voeding wordt nodig beschouwd om een positieve…

Lees meer

Spieractiviteit tijdens verschillende squats

Bilaterale squats worden in de meeste sporten en knierevalidatieprogramma’s gebruikt om de spierfunctie van de quadriceps te verbeteren. Tijdens de uitvoering van een squat vindt er hoge activatie van de quadriceps plaats en lichte activatie van de hamstring. De manier van het uitvoeren van de squat heeft invloed op welke spieren er nog meer geactiveerd…

Lees meer

Beweegprogramma’s kunnen de verslaving aan suiker verminderen

Fysiotherapeuten kunnen patiënten uitstekend begeleiden richting meer bewegen. Waarom dit in de huidige (suiker)consumptie maatschappij zo enorm belangrijk is leest u in dit artikel. Het eten van suiker wordt wel eens vergeleken met een verslaving, omdat het sommige overeenkomstige factoren heeft met de bekende middelenverslavingen. In ultrabewerkte voedingsmiddelen is suiker vaak in grote hoeveelheden aanwezig…

Lees meer

Toevoegen neuronale mobilisaties verhoogt het effect van fysiotherapie bij enkelletsel

Een lateraal enkeltrauma ontwikkelt zich naar schatting in 20-41% van de gevallen tot een chronische enkelstabiliteit. Mensen behouden een subjectief gevoel van instabiliteit, maar er zijn vaak ook verminderingen in houdingszin, bewegingsuitslag en kracht vast te stellen. Manuele therapie richt zich bij enkelletsels vaak op het vergroten van de range of motion, de pijnklachten en…

Lees meer

Hoog-intensieve intervaltraining vooral gunstig voor mensen overgewicht

De American College of Sports Medicine (ASCM) richtlijn schrijft voor om per week minstens 150 minuten matig intensief actief te zijn of 75 minuten hoog intensief. Eén op de drie Amerikanen haalt deze richtlijn niet. De meest genoemde redenen zijn een gebrek aan tijd, lage motivatie en het niet volhouden van een trainingsprogramma of goede…

Lees meer