Bekken
Welke fysiotherapeutische interventie helpt bij chronische bekkenpijn?
Chronische bekkenpijn komt veel voor, maar de behandeling ervan vormt nog een uitdaging. Chronische bekkenpijn wordt gedefinieerd als een chronische pijn in de bekken-gerelateerde structuren en organen. Als er geen duidelijke associatie is tussen pathologie of infectie en de pijnklachten, dan is er spraken van een chronisch bekkenpijnsyndroom. Wereldwijd varieert de prevalentie van 2,1% tot…
Lees meerManipulatie meest effectieve behandelmethode bij SI-klachten
Bij mensen met lage rugpijn zit in 16-30% van de gevallen de oorzaak van het probleem in het sacro-iliacale-gewricht. De ligamenteuze structuren en de spieren rondom het SI-gewricht bepalen de stabiliteit van het gewricht. Pijn in de SI-regio kan ontstaan door verschillende oorzaken. Risicofactoren zijn een verstoord looppatroon, beenlengteverschil, scoliose, zware fysieke belasting, trauma’s, zwangerschap…
Lees meerZwangeren hebben weinig kennis over bekkenbodem
Urine-incontinentie is een van de meest voorkomende en gênante problemen die vrouwen ervaren tijdens de zwangerschap en heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven, met fysieke en psychische consequenties. Belangrijk voor het behandelen van deze aandoening is om risicofactoren voor het ontwikkelen ervan vast te stellen. Er is sterk bewijs dat training van…
Lees meerVerbetering longfunctie door training bekkenbodem
De bekkenbodemspieren beschermen in de eerste plaats de organen in het bekken, maar zijn ook betrokken bij het ademhalen tijdens het praten, diep ademhalen en hoesten. Praten, diep ademhalen en hoesten vindt plaats terwijl het diafragma omhoog gaat door een toename van de abdominale druk. Bij een toename van die druk werken de buikspieren en…
Lees meerHABER test betrouwbaar voor vaststellen klachten SI-gewricht
Om te bepalen of lage rugklachten het gevolg zijn van klachten aan het SI-gewricht zijn er verschillende testen (zie ook: De validiteit van sacro-iliacale pijnprovocatie testen en Distractie test van de SIPS effectief bij het vaststellen van klachten aan het SI-gewricht. Wat belangrijk is bij het testen van het SI-gewricht is om zowel subjectieve als…
Lees meerManuele therapie lijkt meest succesvolle behandeling bij klachten aan SI-gewricht
Uitstralende pijn vanuit de lage rug naar het been is een klacht waarmee jaarlijks 60.000-75.000 mensen mee bij de huisarts komen. De oorzaak hiervan kan bijvoorbeeld een hernia, stenose of zelfs een tumor zijn, maar in een eerdere studie is gevonden dat het SI-gewricht in 41% van de gevallen gerelateerd is aan het probleem. In…
Lees meerOefentherapie en educatie beste keuze bij zwangerschaps gerelateerde pijnklachten
Lage rugpijn en bekkenpijn tijdens de zwangerschap is zowel een fysieke als een psychische last voor de zwangere. In Nederland zoekt 20% van de zwangeren hulp voor rug- en bekkenpijn tussen de 34e en 40e week van de zwangerschap. Voor de behandeling hiervan bestaan zowel Nederlandse als Europese richtlijnen, maar deze verschillen onderling op het…
Lees meerBekkenklachten na zwangerschap na 12 weken chronisch
Bekkenklachten tijdens de zwangerschap kunnen een grote invaliderende invloed hebben op het functioneren van de zwangere vrouw. In de meeste gevallen verdwijnt de bekkenpijn in de eerste weken na de bevalling, maar bij sommige vrouwen blijven de bekkenklachten langer bestaan. Vooral vrouwen die tijdens de zwangerschap aangeven pijn in de symphyse en posterieure delen van…
Lees meerDistractie test van de SIPS effectief bij het vaststellen van klachten aan het SI-gewricht
Problemen aan het sacro-iliacaal gewricht zijn een onderschatte oorzaak van rugpijn. Sommige onderzoeken suggereren van 13-30% van de rugklachten wordt veroorzaakt door het SI-gewricht. Er zijn veel provocatie testen voor dit gewricht beschreven, maar de diagnostische validiteit laat te wensen over. De gouden standaard voor de diagnose is het inbrengen van lokaal anesthesie; als de…
Lees meerDe validiteit van sacro-iliacale pijnprovocatie testen
Enkelvoudige sacro-iliacale testen kennen een acceptabele interbeoordelaars–betrouwbaarheid, maar de validiteit ten opzichte van de gouden standaard (diagnostische injectie, anesthetisch blok) is laag of afwezig. Een compositie van drie testen in combinatie met de afwezigheid van het centralisatie fenomeen bij herhaald bewegen (=McKenzie) blijkt een goede sensitiviteit (93%), specificiteit (89%) en likelihood ratio (6,97%), te hebben.…
Lees meer
