Oplossingsgericht begeleiden van chronisch zieken werkt

Oplossingsgericht werken als begeleidingsstijl heeft zijn intrede binnen de fysiotherapie gedaan, en niet zonder reden. Deze positieve benadering richt zich op de sterktes van de patiënt en zijn gewenste toekomst. Dat is een groot verschil met het focussen op fysieke, mentale of gedragsmatige problemen. Bij een probleemgerichte benadering benadrukken patiënten wat ze niet willen hebben,…

Lees meer

Pilates binnen de revalidatie: kansen en bedreigingen voor de fysiotherapeut

Dame die bij de fysiotherapeut pilates doet.

Pilates heeft fysiotherapeutisch relevante effecten onder andere op spierkracht, mobiliteit, dynamisch evenwicht, en musculair uithoudingsvermogen. Recent is Pilates binnen de revalidatie meer in opkomst. Ook al zijn deze kennisvelden nog relatief van elkaar gescheiden, er zijn duidelijke aanwijzingen dat Pilates als ‘mainstream, low impact exercise’ prima geïntegreerd kan worden binnen de fysiotherapie. Als men googelt…

Lees meer

De patiënt met chronische pijn vrijer laten bewegen op ‘groovy’ muziek

Pijnpatiënt beweegt op groovy muziek.

De auteurs willen in dit onderzoek de relatie tussen bewegen en muziek op emoties en flow nader onderzoeken. Ze onderzochten welke emoties door de muziek of door het bewegen op muziek bevorderd worden. Bovendien wilden ze kijken op welke wijze muziek en/of bewegen op muziek de ervaring van flow versterkt. Flow is een prettige mentale…

Lees meer

Pilates inzetten ter preventie van vallen bij ouderen

Oudere vrouw gevallen op trap

Valpreventie bij ouderen is een belangrijk thema. Fysiotherapeuten kunnen hier een bijdrage leveren. Eén van de manieren om dit te doen is door het aanbieden van relevante fysieke training. Pilates training blijkt op valreductie een gunstig effect uit te oefenen. Uit het onderzoek van Irez en collega’s (2011) bleek dat een Pilates programma (12 weken,…

Lees meer

Dansant bewegen reduceert pijn bij fibromyalgie

Lijntekening van danseres die pijn van zich af danst.

Fysieke training kan de pijn en het aantal pijnpunten bij patiënten met fibromyalgie verminderen. Bovendien bevordert het de stemming en de kwaliteit van leven. Vooral aerobe training lijkt gunstig te zijn voor patiënten met fibromyalgie. De aerobe training kan voor patiënten met fibromyalgie verrijkt worden door het in de vorm van dansante fysiotherapie aan te…

Lees meer

Verwachting van pijn remt de motoriek bij angstige patiënt

Bezorgde patiënte die daardoor een overmatige geremde motoriek heeft.

Een pijnstimulus kan de excitatie van de primaire motorische cortex veranderen. Een pijnlijke stimulus op de huid zorg bijvoorbeeld voor inhibitie van de corticospinale activiteit richting de armen. In sommige onderzoeken vindt men een differentiële respons bestaande uit inhibitie van de hand musculatuur en facilitatie van de arm musculatuur. Dit patroon van inhibitie en facilitatie…

Lees meer

Houdingsbewustzijn meten bij patiënten met chronische pijn

Een slechte houding en houdingscontrole is geassocieerd met musculoskeletale pijn. Bij rugpijn bijvoorbeeld speelt disfunctionele spieractivatie, verminderde mobiliteit, verstijven van de rug, houdingsinstabiliteit, en minder accurate positie zin. Daarom richten een aantal interventies zich op het verbeteren van de houding en houdingscontrole. Houdingsbewustzijn lijkt daarbij een belangrijke voorwaarde te zijn. Houdingsbewustzijn is gebaseerd op proprioceptieve…

Lees meer

Pilates verbetert lichaamshouding bij vrouwen op middelbare leeftijd

Vrouwen op middelbare leeftijd ervaren vermindering in spierkracht en spiermassa. Een van de gevolgen daarvan is een achteruitgang in houding en daarmee een verhoogde kans op musculoskeletale klachten. Fysiotherapeuten kunnen hier een bijdrage leveren door oefenprogramma’s aan te bieden die deze achteruitgang en klachten helpen voorkomen. Om voldoende deelnemers voor deze oefengroepen te krijgen zal…

Lees meer

Trainen van een diafragmaal adempatroon vermindert angst bij de patiënt

Veel fysiotherapeuten hebben te maken met patiënten die naast de musculoskeletale klachten ook gestrest of angstig zijn. Angst is een algemene herstelbelemmerende factor. Hoewel de fysiotherapeut geen psycholoog is kunnen eenvoudige relaxatieoefeningen de patiënt helpen de stress of angst te reguleren. Er zijn aanwijzingen dat traag diafragmaal ademhalen gevoelens van angst kan verminderen. Naast het…

Lees meer

Waarom gewoontegedrag zo moeilijk te veranderen is

Gewoontevorming is een belangrijk gegeven binnen een fysiotherapeutische context. Gewoonte vorming heeft zowel goede als slechte kanten en spelen zowel bij de patiënt als de fysiotherapie zelf. In deze samenvatting worden de recent wetenschappelijke bevindingen besproken rond gewoonte vorming en over gewoontes veranderen. Gewoontevorming vindt plaats door het herhaaldelijk reageren binnen een specifieke context zodat…

Lees meer

Bewegen op de muziek verhoogt de pijndrempel beter dan luisteren naar muziek

Vrolijke vrouw luistert naar muziek en heeft daardoor minder pijn.

Het gezamenlijk creëren van muziek of dans bevordert de sociale binding tussen de deelnemers en dat bevordert evolutionair gezien de overlevingskans van de soort. Het gevoel van verhevenheid dat kan ontstaan bij actieve muzikale betrokkenheid zou te maken hebben met een verhoogde bèta endorfineproductie en ook met een verhoogde dopamine productie in de beloningscentra. Zoals…

Lees meer

Adempauze verbetert het effect van traag diafragmaal ademen op de gezondheid

Echtpaar doen samen thuis ademhalingsoefeningen.

Diafragmaal ademhalen is een belangrijke gedragsmatige interventie die onder andere werkzaam is bij pijn en angst. Ademtraining kan het functioneren van het autonome zenuwstelsel verbeteren en helpt bij het reguleren van emoties. Ademtraining is voor fysiotherapeuten interessant omdat het de zelfregulatie van de patiënt bevordert op fysiologisch, affectief en cognitief gebied. De ademfrequentie, teugvolume en…

Lees meer

Pilates op de mat verbetert de cardiorespiratoire conditie

Groep deelnemers aan pilates die werken aan hun cardiorespiratoire fitheid.

De Pilatesmethode is een oefenmethode die prima inzetbaar is binnen het fysiotherapeutische domein. Een aantal interventiestudies laat zien dat Pilates gunstige effecten heeft op het gebied van coördinatie, houding, balans, pijn en vermoeidheid bij zowel gezonde deelnemers als patiënten groepen. Ook kan Pilates een gunstig effect hebben op de lichaamssamenstelling, bijvoorbeeld het vetpercentage, en daarbij…

Lees meer

Pilates bij chronische musculoskeletale pijn binnen de fysiotherapie

Recente studies tonen aan dat de Pilates methode een bruikbaar middel is binnen de revalidatie. Er zijn effecten aangetoond op pijn, mobiliteit, spierkracht, uithoudingsvermogen, proprioceptie, maar ook op emotionele factoren als somberheid en kinesiofobie. Chronische musculoskeletale pijn is binnen de eerste lijn een veel geziene klacht. Fysiotherapeutische oefeningen en fysieke training kunnen de fysieke en…

Lees meer

Samenwerking fysiotherapeut en psycholoog bij prikkelbare darmsyndroom

Vrouw met prikkelbare darmsyndroom heeft hulp nodig.

Naar schatting heeft 5 tot 15% van de Nederlandse bevolking last van het prikkelbare darm syndroom (PDS). In het Engels Irritable Bowel Syndrome (IBS). Kenmerkend is buikpijn en een verstoorde stoelgang in de vorm van obstipatie en/of diarree. Medische oorzaken zijn voor deze klachten vooralsnog niet te vinden. Veel van deze patiënten reageren niet op…

Lees meer

De dieperliggende biologische functies van dansant bewegen

Mooie tekening van Afrikaanse dansers.

Dansen is een universeel menselijk verschijnsel. Maar hoe komt het dat mensen dansen? En waarom vinden mensen het prettig om naar dansen te kijken? De antwoorden hierop laten evolutionair de dieperliggende biologische functies van dansen zien. In dit artikel worden de onderliggende neurowetenschappelijke en biogedragsmatige effecten besproken. Deze informatie kan de fysiotherapeut helpen zijn kijk…

Lees meer

Pilates oefeningen gunstig na totale knie arthroplastiek

Een totale knie arthroplastiek (TKA) kan het fysieke functioneren van de oudere artrosepatiënt aanzienlijk verbeteren. Toch zijn er een jaar na de operatie nog beperkingen in vergelijking met een gezonde groep van dezelfde leeftijd. In de periode direct na de operatie is er sprake van verminderde balans en posturale controle, en daardoor een verminderde romp…

Lees meer

Hoe zet je bewegingsimprovisatie in bij patiënten met Parkinson?

Oude vrouw danst een bewegingsimprovisatie op muziek.

Parkinson wordt gekenmerkt door motorische rigiditeit en tremoren, hypokinesia, ‘stooped posture’, veranderingen in de stem, maskergezicht, en progressief verlies van peri- en extrapersoonlijk gebruik van de ruimte. In deze samenvatting kijken we hoe dansante elementen binnen een fysiotherapeutische context geplaats kunnen worden, als het gaat om het behandelen van patiënten met Parkinson. Dat vraagt een…

Lees meer

Multidimensioneel chronisch pijnprogramma ook voor fysiotherapeuten haalbaar

Chronische pijnpatiënte krijgt zelfbehandeling instructie bij de fysiotherapeut.

Men spreekt over chronische pijn als de pijn langer dan 3 tot 6 maanden bestaat, de pijn zijn adaptieve functie verloren heeft en niet reageert op medische behandeling. Veel patiënten binnen de fysiotherapie vallen in deze categorie. Ongeveer 20% van de bevolking in Europa heeft last van chronische pijn. Patiënten met chronische pijn hebben in…

Lees meer