Heart Rate Variability feedback bij stressgerelateerde problematiek

Man doet op zijn werk een ontspanningsoefening achter zijn laptop.

Zo’n 50 jaar geleden beschreef P.J. Lang (Lang 1968,1979) voor het eerst een theorie over angst waarin hij drie deels onafhankelijke domeinen vaststelde: cognitief, gedragsmatig en psychofysiologisch. Dit zag hij als een raamwerk voor het vaststellen en behandelen van mensen met angststoornissen. Het cognitieve domein krijgt binnen de psychotherapie veel aandacht, gevolgd door het gedragsmatige.…

Lees meer

De meerwaarde van groepsrevalidatie bij COPD

Gezellige groep COPD patiënten na een revalidatiesessie.

De diagnose COPD heeft een grote invloed op iemands leven. Dit komt voor een groot deel omdat de patiënt zich continu moet aanpassen aan de veranderingen in het ziekteverloop. Behalve de fysieke symptomen als dyspnoe, vermoeidheid en functionele beperkingen noemen patiënten ook vaak angst, sombere gevoelens en sociale isolatie. Dit maakt COPD een moeilijke ziekte…

Lees meer

Optimisme beschermt de kwaliteit van leven bij stress

Het oplopen van ernstige fysieke verwondingen na bijvoorbeeld een verkeersongeval, sportongeluk of brand is een stressvolle gebeurtenis. Een groep mensen ervaren na een dergelijke gebeurtenis veel stress en aanhoudende psychologische stoornissen. Een groot aantal patiënten vertoont een jaar later nog symptomen van post-traumatische stress-stoornis, depressie en angst. Verschillende vormen van ongevalsletsels zijn geassocieerd met een…

Lees meer

Zelfs één dag sedentair leven heeft al negatieve invloed op hartritmen

Jonge dame sedentair op de bank aan het werk.

Sedentair gedrag is geassocieerd met een verhoogd risico op vroegtijdig overlijden. Vooral door cardiovasculaire aandoeningen. Naar schatting brengen volwassenen 51-68% van hun wakkere tijd sedentair (liggend of zittend) door. Zelfs bij fysiek actieve mensen vermindert zittende tijd de gezondheidsvoordelen van het sporten. Hartfrequentie (HR) en heart rate variability (HRV) reflecteren het functioneren van het cardiale…

Lees meer

Fysieke training reduceert vermoeidheid na kanker

Patiënte doet bokstraining tegen de vermoeidheid na kanker.

Bij de diagnose en de behandeling van kanker is vermoeidheid een van de meest voorkomende klachten. De vermoeidheid heeft invloed op het uitvoeren van dagelijkse activiteiten en vermindert niet met rust of slaap. Het wordt door veel patiënten genoemd als een groter probleem dan pijn of misselijkheid. Kankergerelateerde vermoeidheid is een multidimensioneel concept en kan…

Lees meer

Mindfulness effectiever dan afleiding bij acute pijn

Mindfulness is een effectieve behandelmethode bij verschillende fysieke en mentale gezondheidsproblemen en kan ook bij chronische pijn goede resultaten opleveren. Bij acute pijn is de werkzaamheid minder duidelijk. Een aantal studies vinden positieve resultaten bij acute pijn, zoals bijvoorbeeld de cold pressor test, maar veel andere studies zien geen voordelen voor mindfulness bij acute pijn.…

Lees meer

Slaapapneu verbetert door fysieke training

Patiënt met slaapapneu in bed met zuurstof masker op.

Het Obstructief Slaapapneu Syndroom (OSAS) is aandoening waarbij er een obstructie is van de ademweg tijden het slapen. Dit leidt tot korte adempauzes waarbij de luchttoevoer geblokkeerd is. Daardoor treedt desaturatie en krijgt het lichaam een waarschuwingssignaal om wakker te worden (arousal). OSAS komt voor bij ongeveer 22% van de mannen en 17% van de…

Lees meer

Persoonlijkheid beïnvloedt sterk depressie bij reumatische artritis

Gezicht van reuma patiënt met vriendelijke en toegankelijke persoonlijkheid

Reumatoïde artritis (RA) kan een grote invloed hebben op alle aspecten van het leven, waaronder sociale relaties, het gezinsleven en psychisch welzijn. Depressieve symptomen komen bij deze patiëntengroep veel voor; naar schatting heeft 10-20% van de mensen met reumatoïde artritis in meer of mindere mate te maken met depressieve gevoelens. In verschillende onderzoeken is aangetoond…

Lees meer

Verwachting van pijn leidt via catastroferen tot sensitisatie van het CZS

Dame 's ochtends op bed ziet op tegen de dag door haar rugpijn.

De verwachting van pijn is gerelateerd aan een verhoogde pijnsensitiviteit bij mensen met chronische pijn. Hoe pijnverwachtingen het pijnproces beïnvloeden is nog niet bekend. Er zijn weinig onderzoeken naar de associatie tussen pijnverwachtingen en temporele summatie (TS). TS heeft te maken met de progressief toenemende ernst van de pijn, ondanks constante perifere afferente input. Een…

Lees meer

Naar muziek luisteren vermindert de pijn van de patiënt

Pijn patiënte luistert ter afleiding naar muziek.

Het gebruik van muziek als interventie bij bijvoorbeeld pijn wordt vaak onderverdeeld in actieve of receptieve muziektherapie. Actieve muziektherapie omvat een grote groep interventies, waarbij de actieve deelname van een patiënt gevraagd wordt door activiteiten als zingen, componeren,  een instrument bespelen, of bijvoorbeeld dansante fysiotherapie. Receptieve muziektherapie vraagt alleen van de mensen om muziek te…

Lees meer

Stress verhoogt het risico op ziekte en is eenvoudig te signaleren

Gespannen man zit thuis op bank en is bezorgt.

Bij klinische depressie en angststoornissen is er bewijs dat dit het risico op verschillende chronische ziektes verhoogt. Dit is onder meer aangetoond bij artritis, cardiovasculaire aandoeningen, COPD en diabetes mellitus. Dat maakt het een relevant onderwerp voor fysiotherapeuten, die immers veel met patiënten deze aandoening te maken hebben. In hoeverre minder ernstige symptomen van depressie…

Lees meer

Aerobe training verbetert het geheugen bij stress-stoornissen

Hoofd met geheugenchip.

  Mensen met stress-gerelateerde uitputting krijgen vaak te maken met een verminderd geheugen of andere cognitieve problemen. Psychologische interventies of interventies op de werkplek helpen lang niet altijd. Mentale problemen zijn een veel voorkomende redenen van ziekteverlof. Een uitputtingsstoornis, zoals een burnout is een van de meest gestelde diagnoses die leidt tot een verminderd werkvermogen.…

Lees meer

HRV-Biofeedback vermindert burn-out klachten bij studenten

Zwaar vermoeide student 's avonds achter zijn laptop.

Hoewel de hoeveelheid literatuur over stress en burn-out toeneemt, is er nog weinig bekend over stress en burn-out bij studenten. Deze vorm van burn-out ontstaat door studiegerelateerde stress, uitputting door de studiedruk, cynisme richting de bedoeling van de opleiding en het gevoel van inadequaat zijn voor het werk wat wordt gedaan worden. Naast depressie en…

Lees meer

Ouderen blijven vooral fysiek actief als ze een hoge eigen-effectiviteit hebben

Twee opgewekte en zelfverzekerde ouderen sportief buiten aan het fietsen.

Deelname aan fysieke activiteiten is geassocieerd met allerlei positieve uitkomsten bij oudere mensen. Er zijn effecten gevonden op het emotioneel welzijn, fysieke en cognitieve functioneren en zelfs een verminderde incidentie van dementie. Helaas laat onderzoek zien dat mensen minder fysiek actief zijn naarmate ze ouder worden. Dit geldt niet alleen voor fysieke activiteiten maar ook…

Lees meer

Motiverende gespreksvoering effectief bij veranderen van leefstijl

Fysiotherapeut motiveert patiënte om het bewegen vol te houden.

Chronische aandoeningen als obesitas, diabetes 2 en cardiovasculaire aandoeningen zijn veel voorkomend, kostbaar en deels te voorkomen. Preventie van deze chronische aandoeningen is dus van groot belang en fysiotherapeuten kunnen hier aan bijdragen. Ook blijkt uit verschillende onderzoeken dat patiënten tot op zekere hoogte begeleiding verwachten of willen hebben bij het veranderen van hun leefstijl.…

Lees meer

Dans als fysiotherapeutische beweeginterventie bij Parkinson

Ouder stel samen buiten aan het dansen om zo de coördinatie en het evenwicht op pijl te houden

Richtlijnen bij de ziekte van Parkinson benadrukken het belang van een geïntegreerde aanpak van zowel motorische- als niet-motorische symptomen. Dans als beweeginterventie is een voorbeeld van een geïntegreerde aanpak. Gelukkig wordt dit binnen de revalidatie meer en meer erkend, en recent ook binnen de fysiotherapie in de vorm van dansante fysiotherapie. Verschillende studies laten bij…

Lees meer

Posttraumatische stressstoornis beïnvloedt respiratoire symptomen

Oudere dame met PTSS krijgt ademhalingsoefeningen van haar fysiotherapeut.

Psychische aandoeningen hebben grote gevolgen voor de fysieke gezondheid. Wanneer mentale en fysieke stoornissen samengaan is er sprake van een slechtere therapietrouw, hoger gebruik van de gezondheidszorg en minder goede functionele uitkomsten. Posttraumatische stressstoornis (PTSS) gaat bijvoorbeeld vaak samen met respiratoire aandoeningen. Longitudinale studies laten zien dat symptomen van posttraumatische stressstoornis significante risicofactoren zijn voor…

Lees meer

Vraagtekens bij betrouwbaarheid en validiteit van pijnschalen bij lage rugpijn

Man probeert de locatie en sterkte van de pijn in de rug aan te geven.

In de meeste onderzoeken naar lage rugpijn is het meten van de mate van pijn een belangrijke uitkomstmaat. Hiervoor worden verschillende meetinstrumenten gebruikt. De Visuele Analoge Schaal (VAS), Numeric Rating Scale (NRS) en de Pain Severity sub-schaal van de Brief Pain Inventory (BPI-PS) zijn de meest gebruikte. Ook binnen de fysiotherapie worden deze lijsten veel gebruikt.…

Lees meer

Nintendo Wii Fit Plus toepasbaar bij kwetsbare ouderen voor balans en looppatroon

Twee ouderen die aan het exergamen zijn.

Interactieve video games worden de laatste jaren ingezet als interventie om fysieke activiteit en cognitie te stimuleren. Ook door fysiotherapeuten. Uit verschillende studies blijkt dat bij het spelen van deze games de posturale controle, looppatroon, cognitie en functionele onafhankelijkheid bij ouderen en bij mensen met een neurologische aandoening verbetert. Interactieve videogames hebben verschillende voordelen. De…

Lees meer