Emotie-regulatie bij mensen met medisch onverklaarde klachten

In het artikel van Okur Güney en collega’s dat we hier bespreken wordt nader ingegaan op somatic symptom and related disorders (SSD) en de verstoorde emotieregulatie. Somatic symptom and related disorders (SSD) is een categorie stoornissen beschreven in DSM 5. In DSM-IV werden dit nog ‘somatoforme stoornissen’ genoemd. Hierbij ging het altijd over lichamelijk onverklaarde…

Lees meer

De Moving Cycle en belevingsgericht werken

Het is voor fysiotherapeuten interessant om bewegen vanuit een breder perspectief te bekijken. Laten we eens heel breed starten: alles beweegt in het universum. Op alle niveaus, van sterrenstelsels tot subatomaire deeltjes en golven, en alles wat daartussen zit, is er beweging. Zelf de ruimte om je heen is aan het uitdijen en dus in…

Lees meer

Zelfcompassie vermindert depressieve gevoelens bij chronische pijn

Bij chronische pijn is er steeds meer aandacht voor de rol van aandachtregulerende processen. Mindfulness is hier een voorbeeld van. Ook in Nederland zijn er een paar honderd fysiotherapeuten die mindfulness training aanbieden aan hun patiënten. Zowel bij chronische pijn als chronische ziekte lijkt mindfulness tot minder depressieve symptomen te leiden. De mogelijkheid om de…

Lees meer

Emotioneel gewaarzijn en expressie therapie veelbelovend bij chronische pijn

Chronische pijnaandoeningen komen vaak voor, zijn kostbaar en vaak moeilijk te doorgronden voor zowel de patiënt als de behandelaar. Dit geldt met name voor primaire of gecentraliseerde pijn, waarbij een somatische oorzaak ontbreekt, zoals fibromyalgie, prikkelbaar darm syndroom (PDS), chronische bekkenpijn, temporomandibulaire pijn, hoofdpijn en niet-specifieke musculoskeletale pijn. Door zorgvuldige anamnese en onderzoek kan primaire…

Lees meer

Negatieve jeugdervaringen beïnvloeden trapezius EMG-activiteit bij stress

Dit artikel betreft bewerking van het originele artikel Marsman, A., Luijcks, R., Vossen, C., van Os, J., Lousberg, R.(2019). The impact of adverse childhood experiences on EMG reactivity: A proof of concept study. PLoS One. May 9;14(5):e0216657. Negatieve ervaringen in de jeugd, zoals emotioneel of fysiek misbruik, kunnen een levenslange impact hebben. Verschillende studies tonen…

Lees meer

Oefenen verbetert dysfunctioneel ademen

Een dysfunctionele ademhaling komt bij zo’n 60 tot 80 procent van de mensen voor. De ademhaling is een gecoördineerde activiteit van het diafragma en de bekkenboden met excentrische  controle van de spieren die geassocieerd zijn met de thorax en het abdomen. Het diafragma speelt ook een cruciale rol bij de spinale stabiliteit tijdens bewegingen, waardoor…

Lees meer

Korte instructie gaat hyperventilatie tegen bij ademhalingstraining

Man ademt in zak zoals bij hyperventilatie weleens gedaan wordt.

Ademhaling met een frequentie van ongeveer 0.1 Hz (6 ademhalingen per minuut) wordt veel gebruikt in fundamenteel onderzoek en in de toegepaste psychofysiologie. Deze trage manier van ademhalen vergoot in gunstig opzicht de hartslag variabiliteit in het cardiovasculaire systeem en het heeft een positief effect op het psychisch functioneren. Het wordt ook gebruikt als gedragsmatige…

Lees meer

De link tussen mindfulness en fysieke gezondheid

Hoofd van jonge man verzonken in mindfulness.

Er zijn steeds meer onderzoeken naar hoe mindfulnessinterventies een positieve invloed hebben op biopsychosociale- en fysieke processen. Oorspronkelijk was het vooral de 8 weekse mindfulness based stress reduction (MBSR) wat het meest populair was, maar inmiddels zijn er ook andere mindfulnessinterventies onderzocht en ook die lijken veelbelovend voor het verbeteren van de fysieke gezondheid. Dit…

Lees meer

Een korte vragenlijst op pijnacceptatie te meten (CPAQ-8)

Acceptance and Commitment Therapy (ACT) en het Psychological Flexibility Model zijn effectief bij chronische pijn. De behandeling vindt vaak plaats in groepen vanwege de meerwaarde voor het mentaal en sociaal functioneren. Toch blijven er grote verschillen bestaan voor wie de therapie wel en niet werkt. Een factor hierin kan zijn dat groepsbehandelingen niet voldoende geïndividualiseerd…

Lees meer

Totale-lichaamsmassage vermindert korte termijn symptomen bij knie-artrose

Fysiotherapeut geeft totale lichaamsmassage.

Huidige behandelopties voor knie-artrose hebben een beperkte effectiviteit en soms negatieve bijwerkingen. Massage kan een veilige en effectieve aanvulling zijn op de behandeling van knie-artrose. Hoewel massage een van de meest gebruikte aanvullende behandelvormen is bij knie-artrose, is er relatief weinig onderzoek naar gedaan. In een eerdere studie vonden de auteurs dat een massage-programma van…

Lees meer

Emoties zijn af te lezen aan manier van bewegen

Vrouw toont haar emoties via haar lichaamshouding.

Dat gezichtsuitdrukkingen informatie geven over emoties is bekend. De interpretatie van gezichtsuitdrukkingen gebeurt automatisch en staat los van iemands culturele achtergrond. Vanuit deze bevindingen is de hypothese gevormd dat emoties ook afgelezen kunnen worden aan expressies en bewegingen van het hele lichaam, los van de gezichtsuitdrukking. Dit is inmiddels in verschillende studies aangetoond, bijvoorbeeld bij…

Lees meer

Hoe woordkeuze invloedt heeft op pijnbeleving

Synaptische transmissie.

Woorden die gebruikt worden tijdens pijnlijke medische procedures hebben invloed op de mate van pijn en ongemak tijdens de procedure. Pijn gerelateerde woorden kunnen de pijn-neuromatrix activeren. Patiënten rapporteren meer pijn en ongemak als de uitleg van de procedure gaat over hoe pijnlijk het is en als de procedure wordt uitgelegd aan de hand van pijngerelateerde…

Lees meer

Mindfulness training vermindert chronische lage rugpijn

Vrouw stretcht mindfull tegen rugpijn.

Mensen met chronische lage rugpijn ervaren minder ernst van de pijn en een lagere pijnintensiteit na een mindfulnesstraining. Bij mensen die geen interventie kregen, namen beide maten juist toe. Dat blijkt uit onderzoek onder 36 mensen. Voor fysiotherapeuten die mindfulness training aanbieden is dit goed nieuws. Chronische pijn is een ervaring die niet alleen betrekking…

Lees meer

Lichaamsbewustwording belangrijke interventie bij fibromyalgie

Prachtige aandachtsvolle beweging laag bij de grond.

Interventies gericht op het lichaamsbewustzijn (body awareness therapie) zijn goedkoop, eenvoudig te implementeren en effectief bij mensen met fibromyalgie. Zowel op het fysieke, psychische en fysiologische vlak treden er op de korte en middellange termijn verbeteringen op, zonder ongunstige neveneffecten. Dat blijkt uit een systematisch review en meta-analyse van 22 en 16 studies. Bij fibromyalgie…

Lees meer

Vijandig-dominante patiënten catastroferen meer over pijn

Onvriendelijke vrouw klaagt over haar nekpijn.

Voor mensen met chronische pijn kan pijncatastroferen een manier zijn om te communiceren met mensen om zich heen, om positieve steun en hulp te krijgen. Maar bij patiënten die hoger scoren op dominantie en onvriendelijkheid, kunnen deze interpersoonlijke karakteristieken op de langere termijn juist negatief uitpakken. De theorie over pijn catastroferen komt oorspronkelijk uit de…

Lees meer

Mindfulness heeft gunstige invloed op impact van fibromyalgie

Pijn patiënt die weer uit het 'dal' komt door mindfulness oefeningen.

Mensen met fibromyalgie die een hogere mate van mindfulness hebben, ervaren de impact van de aandoening minder groot. Ook modereert mindfulness de relatie tussen fibromyalgie en angst. Vooral de 3 dimensies omschrijven, bewust handelen en niet oordelen lijken belangrijk te zijn voor deze patiëntengroep. Fibromyalgie is één van de meest voorkomende chronische musculoskeletale pijn aandoeningen.…

Lees meer

Hoog Intensieve Intervaltraining gunstig voor mensen met MS

Wielrenners stevig aan het klimmen.

Thuis uitgevoerde Hoog Intensieve Intervaltraining kan bij mensen met MS bepaalde barrières als tijdgebrek, afstand en problemen met transport wegnemen. In een 6 maanden durende fiets-interventie bleek de therapietrouw bij 17 mensen met milde MS zeer hoog, was er een significante verbetering in gezondheidsparameters en was bijna iedereen in staat de Mont Ventoux te beklimmen.…

Lees meer

Pilates is beste beweegvorm voor pijnreductie bij rugpijn

Patiënt met rugklacht krijgt pilates instructie.

Actieve interventies bij chronische lage rugpijn geven betere resultaten dan passieve interventies. Beweegvormen zoals Pilates, stabilisatie/motorische controle-oefeningen, weerstandstraining en aerobe trainingsvormen, zijn effectiever dan passieve interventies in het verminderen van pijn, verbeteren van fysiek functioneren en ervaren van grotere mentale gezondheid. Op de uitkomstmaat rugpijn lijkt Pilates de beste resultaten te geven. Passieve behandelingen zonder…

Lees meer

Ook bij het carpaal tunnel syndroom spelen psychosociale factoren

Jonge dame met zorgen heeft extra last van haar carpaaltunnel symptomen.

Stress, pijncatastroferen, ervaren impact en ervaren symptomen van carpaal tunnel syndroom (CTS) zijn allemaal factoren die een belangrijke rol spelen bij het ervaren van de ernst van de aandoening. Door deze psychosociale aspecten mee te nemen in de behandeling van CTS verbeteren mogelijk de uitkomsten van de behandeling. Dat concluderen Nijmeegse onderzoekers na een onderzoek…

Lees meer

Pilates verbetert slaapkwaliteit en stemming bij vrouwen na de overgang

Vrouw doet na goede nachtrust pilates oefeningen.

Een 12 weken durend Pilates-programma kan vrouwen na de overgang helpen om beter te slapen. Bovendien lijkt het gunstige effecten te hebben op gevoelens van angst, depressie en vermoeidheid. Dat concluderen Spaanse wetenschappers na een gerandomiseerd klinisch onderzoek onder 110 vrouwen. Vrouwen hebben na de overgang vaker slaapproblemen dan op jongere leeftijd. Tijdens de overgang…

Lees meer