Berichten getagd ‘rugpijn’
Ook de nieuwste onderzoeken wijzen de multidisciplinaire behandeling als beste aan bij lage rugpijn
De biopsychosociale benadering voor chronische lage rugpijn is algemeen geaccepteerd en beoefend. Naar de multidisciplinaire benadering die hierbij hoort is veel onderzoek gedaan. Het laatste review wat hierover was gepubliceerd stamt uit 2001, dus Cochrane heeft nu een update van de laatste inzichten over de multidisciplinaire biopsychosociale behandeling van chronische lage rugpijn gepubliceerd. Methode De…
Lees meerChronische lage rugpijn: eten ongeacht of je het lekker vindt of honger hebt
Overgewicht en chronische rugpijn zijn aan elkaar gerelateerd. Mensen met overgewicht hebben vaker rugpijn en andersom. Deze samenhang is ongunstig voor de behandeling van de rugpijn, maar ook ongunstig voor afvallen. Voor een deel wordt de hoge incidentie van obesitas veroorzaakt door de overvloed aan smakelijk energierijk voedsel dat het beloningssysteem stimuleert. Het ventrale striatum…
Lees meerSuccesvolle behandeling van rugpijn herstelt hersenactiviteit
Chronische pijn tast het denkvermogen van patiënten aan. Dit is een fysiotherapeutisch relevante bevinding, want voor coping met pijn en beperkingen is helder denkvermogen nodig. Bij taakgericht denken zijn zowel taak-positieve netwerken (TPN) als taak-negatieve-netwerken (TNN) betrokken. De taak-positieve en taak-negatieve netwerken zijn negatief aan elkaar gecorreleerd. Als bij een denktaak de taak-positieve netwerken actief…
Lees meerBetere positie van het hoofd van invloed op lumbale rugklachten
De conservatieve behandeling van lumbosacrale radiopathie is een uitdaging omdat er geen sterk bewijs is voor de effectiviteit ervan, zeker niet op lange termijn. Een component wat vaak ontbreekt in de behandelingen is het effect van de cervicale wervelkolom. Veel houdingsreflexen beginnen of vinden plaats in de hoofd/nek regio. De stand van de cervicale wervelkolom…
Lees meerInformatie en instructie erg belangrijk voor succesvolle interventie bij rugklachten
In Noorwegen is in een eerder uitgevoerd RCT gevonden dat mensen met rug- en nekpijn veel baat hadden bij een korte interventie gebaseerd op een non-injury model en in combinatie met non-directieve communicatie. Hierin werd er dus vanuit gegaan dat rugpijn vaak voorkomt zonder ernstige schade en wordt er met name uitleg en inzicht gegeven…
Lees meerMindful bewegen integreren in behandeling van rug patiënt werkt
De effectiviteit van de behandeling van chronische lage rugpijn blijft tegenvallen. Er is echter volgens de auteurs een subgroep van rug patiënten die gekenmerkt wordt door een samenhangend geheel van (O’Sullivan 2012): Sterke beperkingen, Verminderd fysiek en emotioneel functioneren, Toegenomen catastroferen en vermijding, Maladaptieve motorische gedragingen. De auteurs ontwikkelden voor deze subgroep een protocol die…
Lees meerBenadering van chronische lage rugpijn met centrale sensitisatie
Bij chronische rugpijn kan men zich richten op de (a) input mechanismen (bijv nociceptieve pijnbron), centrale verwerkingsmechanismen (bijv centrale sensitisatie) en (b) output mechanismen (bijv motorcontrole). De auteurs stellen dat het effect van specifieke spinale motorische training bewezen maar klein is en niet beter is dan algemene oefentherapie. Ze stellen daarom voor om motorische training…
Lees meerStabiliteitsoefeningen bij lage rugpijn effectiever dan McKenzie?
Een van de belangrijke oorzaken van chronische lage rugpijn lijkt een gebrek aan rompstabiliteit te zijn. Stabilisatie-oefeningen zijn dus een vaak gebruikte behandelmethode. Ook de McKenzie methode kan een manier zijn om rugklachten te verminderen. Dit verband is al aangetoond in onderzoek, maar van beide soorten oefentherapie is niet duidelijk wat de invloed ervan is…
Lees meerHaalbaar eerstelijns multidisciplinair programma voor chronische lage rugpijn
Mensen met chronische lage rugpijn hebben naast pijnklachten ook stijfheid van de gewrichten, houdings aanpassingen, spierzwakte en verminderde neuromusculaire controle. Hierdoor hebben ze vaak een lagere loopsnelheid en een kortere en asymmetrische paslengte. Volgens het biopsychosociaal model is lage rugpijn niet alleen mechanisch, maar heeft het ook te maken met attitudes, overtuigingen en gedrag. Inadequate…
Lees meerOefentherapie en educatie beste keuze bij zwangerschaps gerelateerde pijnklachten
Lage rugpijn en bekkenpijn tijdens de zwangerschap is zowel een fysieke als een psychische last voor de zwangere. In Nederland zoekt 20% van de zwangeren hulp voor rug- en bekkenpijn tussen de 34e en 40e week van de zwangerschap. Voor de behandeling hiervan bestaan zowel Nederlandse als Europese richtlijnen, maar deze verschillen onderling op het…
Lees meer