Slaperigheid overdag gaat samen met frequentie van hoofdpijn

Ongeveer 3% van de wereldpopulatie heeft chronische hoofdpijn, in de vorm van spanningshoofdpijn of migraine. Mensen met hoofdpijn of migraine hebben vaak last van slaperigheid, wat tot een verhoogd risico op ongelukken kan leiden, een verminderde productiviteit en een verminderde kwaliteit van leven. Zo’n 8 tot 30% van de algehele populatie heeft last van excessieve slaperigheid overdag. Zowel bij de algehele populatie als bij mensen met chronische hoofdpijnklachten is het een onderbelicht probleem. Of er een relatie is tussen slaperigheid en migraine is nog nauwelijks aangetoond. Ook angst, depressie, slaapduur en slaapkwaliteit spelen een rol. De huidige studie onderzoekt de associatie tussen slaperigheid met migraine en hoofdpijn.

Methode

Ruim 38.000 mensen tussen 20 en 80 jaar oud uit een nationaal register in Noorwegen werden uitgenodigd mee te doen aan het onderzoek. Van de leeftijdsgroepen 30, 35, 40, 45, 50, 55 en 60 jaar werden ieder 2.000 mannen en 2.000 vrouwen geïncludeerd, van de overige leeftijden 1.000 mannen en 1.000 vrouwen. Deze mensen kregen een vragenlijst over hoofdpijn en slaperigheid overdag. De vragenlijsten gingen in op de frequentie van hoofdpijn en of ze weleens migraine hebben. Door middel van de Epworth Sleepiness Scale (ESS) werd de slaperigheid overdag nagevraagd in 8 dagelijkse situaties. Mensen geven op die schaal een score van 0 tot 3 hoe groot de kans is dat ze wegdoezelen, waarbij de totaalscore varieert tussen 0 en 24. Daarnaast vulden de mensen in hoe lang ze gemiddeld per nacht slapen (korter dan 6 uur, tussen 6 en 8 uur of langer dan 8 uur). Roken en BMI werden nagevraagd en ook of mensen last hadden van depressieve symptomen, hartklachten, astma, allergie, hypertensie of diabetes. Ook werd gevraagd of ooit waren behandeld voor slaapstoornissen.

Resultaten

38.871 mensen werden benaderd, waarvan er 21.177 reageerden. De gemiddelde leeftijd van 50,5 jaar. 52,5% van het sample was vrouw. 84% van de vrouwen zei weleens hoofdpijnklachten te hebben gehad in het voorgaande jaar. Bij de mannen was dat 69,6%. Migraine had 34,1% van de vrouwen en 18,1% van de mannen ooit in hun leven weleens gehad. De gemiddelde score op de ESS was 6,7; bij mensen met migraine was het 7,1, bij mensen zonder migraine 6,5. 17% van de mensen rapporteerden slaperigheid overdag. Bij alle mensen nam de prevalentie van slaperigheid overdag toe met de hoofdpijnfrequentie. De kans dat mensen last hadden van slaperigheid was hoger bij mensen met migraine dan bij mensen zonder migraine. Als er werd gecorrigeerd voor BMI, depressie, geslacht en andere comorbiditeiten was deze relatie bij mensen met hoofdpijn zwakker, maar bleef in stand. Bij mensen met migraine verdween de relatie als er werd gecorrigeerd voor deze andere factoren.

Conclusie en opmerkingen

Deze studie laat zien dat slaperigheid overdag geassocieerd is met een toename in hoofdpijnfrequentie bij zowel mensen met migraine als mensen zonder migraine. Hoe vaker iemand hoofdpijn heeft, hoe vaker iemand slaperig is overdag. De associatie tussen migraine en slaperigheid overdag verdween als er was gecorrigeerd voor een aantal factoren, wat kan betekenen dat die associatie niet afhankelijk is van de migraine maar van andere factoren als depressie of comorbiditeit.