Angstpatiënten concluderen op basis van hun eigen veiligheidsgedrag dat de situatie gevaarlijk is. En patiënten met rugpijn dan?

Veiligheidsgedrag (safety behavior) zijn alle acties die mensen uitvoeren om een gevreesde uitkomst te detecteren, te voorkomen, te vermijden of te neutraliseren. Hoewel essentieel voor overleving tonen angstpatiënten vaak veiligheidsgedrag terwijl er geen objectieve dreiging is. Enkele voorbeelden: patiënten met een obsessief-complusieve stoornis kunnen hun handen frequent wassen, iemand met sociale fobie vermijdt oogcontact en…

Lees meer

Relaxatietraining vermindert angstsymptomen, maar de rol van spierspanning blijft onduidelijk

In dit artikel beschrijven de auteurs de relatie tussen gegeneraliseerde angststoornis en spierspanning. Gegeneraliseerde angststoornis wordt gekenmerkt door overmatige angst en piekeren, in combinatie met enkele andere symptomen (rusteloosheid, snelle vermoeidheid, moeite met concentreren, geïrriteerdheid, spierspanning en slaapstoornissen). Vooral spierspanning blijkt te correleren met overmatig piekeren (Strober, 1999). Cognitieve gedragsmatige interventies en spierrelaxatie training blijken…

Lees meer

Angst en depressie bij COPD komen vaker voor dan men denkt

Angst en depressie zijn de twee meest voorkomende en tegelijkertijd minst behandelde co-morbiditeiten bij COPD. Ze komen vaak samen voor. Reden voor de auteurs om daar in dit artikel uitgebreid aandacht aan te schenken. Enkele factoren die vanuit wetenschappelijk onderzoek geassocieerd zijn met angst en depressie bij COPD zijn: fysieke beperkingen chronische zuurstof therapie lage…

Lees meer

Angst (trait), onveilige hechting en matige aandachtssturing beperkt mindfulness

Mindfulness wordt gedefinieerd als een toestand van verhoogde aandacht op- en bewustzijn van wat in het huidige moment plaatsvindt. De attitude tijdens dit gewaarzijn is open, ontvankelijk en zonder oordeel. De laatste 20 jaar is het aantal mindfulness interventiestudies sterk toegenomen. De resultaten zijn doorgaans erg positief (Grosman, e.a., 2004). Pas recentelijk zijn er psychometrische…

Lees meer

Lichte ontspannende massage ondersteunt de zelfregulatie van angstpatiënten

Fysiotherapeuten zullen in hun praktijk angstig gespannen patiënten tegenkomen. Een deel van deze patiëntengroep heeft een gegeneraliseerde angststoornis. Ze worden gekenmerkt door een scale van klachten zoals negatieve emoties, hoge morele ambities, een lage zelfwaardering, toegenomen spierspanning, pijn, rusteloosheid, onvermogen te ontspannen, overdreven reacties op kleine incidenten, moeite met concentreren, aanhoudende irritaties, en slaapproblemen. Psychofarmacologisch…

Lees meer

Ziekteopvattingen bepalen bij COPD paniekaanvallen, angst, depressie, en ziekte-impact

Benauwdheid en kortademigheid bij COPD ontstaat door een complex samenspel van fysieke, psychologische, emotionele en functionele factoren. Angst en paniek bijvoorbeeld, kan het gevoel van ademnood buiten proporties versterken. Paniekstoornis en COPD komen relatief vaak samen voor. COPD patiënten met angst of paniek belanden vaker en langer in het ziekenhuis. Één factor die het fysieke,…

Lees meer

Verlaagde CO2 niveaus mogelijk de oorzaak van ‘angst voor lichamelijke sensaties’ bij paniekstoornis en niet andersom

Patiënten met paniekstoornis komen veelvuldig bij de fysiotherapeut, vaak onder de diagnose van hyperventilatie klachten of aanvallen. Bij patiënten met paniekstoornis zijn in een aantal onderzoeken disregulaties in de koolzuurspanning van het bloed gevonden (Pco2). Sommige auteurs vinden aanwijzingen voor een hypersensitief suffocation alarmsysysteem. De patiënt krijgt dan bij een toename van het CO2 niveau…

Lees meer

Total body massage bij rugpatiënten verlicht beter de pijn, angst, depressie en slaapstoornissen dan relaxatietraining

Tiffani Field Tiffani Field, een bekende onderzoekster op het gebied van massage, noemt in de inleiding een aantal positieve effecten van massage op reumatische pijn, rugpijn, fibromyalgie, chronisch vermoeidheidssyndroom en migraine. In een eerdere studie toonde ze aan dat total body massage bij rugpatiënten een positief effect had op rugpijn, rompflexie, slaapstoornissen en depressie. Bovendien…

Lees meer

Angst en de invloed op de communicatie tussen arts en patiënt

De manier waarop de arts en patiënt communiceren heeft significante impact op gezondheidsuitkomsten. Een veel genoemd model in dit verband is het patiënt-centered model dat contrasteert met het dokter-centered model. In het patiënt-centered model: staan de ideeën, verwachtingen van de patiënt centraal in de dialoog, zijn emoties net zo belangrijk als somatische aspecten en voert…

Lees meer