Berichten getagd ‘rugpijn’
Aërobe inspanning vermindert de pijnperceptie bij patiënten met chronische lage rugpijn
Eerder onderzoek van deze auteurs toonde bij gezonde proefpersonen aan dat fysieke inspanning direct een vermindering geeft in pijnperceptie. Deze pijnvermindering hield bijna 30 minuten aan. De toegepaste fysieke inspanning bestond uit minimaal 10 minuten bewegen met een intensiteit van meer dan 50% van maximale zuurstofopname. Het is niet bekend of dit gunstige effect ook…
Lees meerStandaardoefeningen of maatwerk bij rugpatiënten?
Onderzoek naar het effect van oefentherapie bij lage rugpijn laat conflicterende resultaten zien. Dat komt volgens sommige auteurs doordat de oefeningen niet specifiek genoeg zijn voor het type rugpijn. De McKenzie methode lijkt in dat kader veelbelovend: ze stelt subgroepen van rugpijn patiënten vast en koppelt daar specifieke oefeningen aan. Een diagnostisch aspect binnen die…
Lees meerGemodificeerde Schobert test betrouwbaar maar matig valide bij lage rugpijn
Hoewel de waarde (validiteit) van mobiliteitsmetingen aan de lumbale wervelkolom ter discussie staat om beperkingen in activiteiten of participatie te voorspellen, is het op stoornisniveau wel een variabele waar fysiotherapeuten zich vaak op richten. Een betrouwbaar en valide meetinstrument is de Double Inclinometer (DI) maar deze is klinisch lastig om toe te passen. Het meten…
Lees meerDe relatie psychologische factoren en rugpijn verloopt deels via toegenomen spierspanning
Een hypothese is dat psychologische factoren via een toegenomen spierspanning rugpijn kunnen onderhouden. De auteurs deden hier een onderzoek naar. Aan dit onderzoek deden 47 patiënten met aspecifieke chronische lage rugklachten uit een fysiotherapeutisch revalidatie programma mee. 18 deelnemers zonder rugpijn vormden de controle groep. Metingen EMG waarden werden paraspinaal beiderzijds opgenomen ter hoogte van…
Lees meerPatiënten met chronische rugpijn die veel pijngedrag tonen worden minder gemogen
Patiënten die pijngedrag vertonen hebben meer beperkingen in het dagelijks leven en in het werk. Het is nog niet bekend op welke wijze pijngedrag bijdraagt aan het ontstaan of onderhouden van deze beperkingen. Onderzoek toont dat de intensiteit van de pijn hier een rol kan spelen. Een andere mogelijkheid is dat pijngedrag het klinisch oordeel…
Lees meerVertekeningen in lichaamsrepresentatie bij chronische pijn tast het waarnemen van bewegen van anderen aan
Chronische pijn vervormt somatosensorische representaties in het brein. Omdat somatosensorische representaties ook betrokken zijn bij het visueel observeren van acties van anderen, is het mogelijk dat chronische pijnpatiënten dit slechter kunnen. Gezonde proefpersonen zijn goed in staat de zwaarte van een gewicht in te schatten op basis van het zien van lichaamsbewegingen. De auteurs vragen…
Lees meerAngstpatiënten concluderen op basis van hun eigen veiligheidsgedrag dat de situatie gevaarlijk is. En patiënten met rugpijn dan?
Veiligheidsgedrag (safety behavior) zijn alle acties die mensen uitvoeren om een gevreesde uitkomst te detecteren, te voorkomen, te vermijden of te neutraliseren. Hoewel essentieel voor overleving tonen angstpatiënten vaak veiligheidsgedrag terwijl er geen objectieve dreiging is. Enkele voorbeelden: patiënten met een obsessief-complusieve stoornis kunnen hun handen frequent wassen, iemand met sociale fobie vermijdt oogcontact en…
Lees meerEen atypisch chronisch pijnpatroon zegt weinig over de mentale gezondheid van de patiënt
Tussen de 25% en de 40% van de chronische pijnpatiënten hebben grote pijnregionen die niet overeenkomen met de distributie van perifere zenuwen of dermatomen. Doorgaans betreft het pijn en een lichaamskwadrant of zelfs de helft van het lichaam. In veel gevallen zijn er ook subtiele motorische symptomen zoals zwakte, abnormale houding, en verstoort looppatroon. In…
Lees meerDefensieve copingsstijl komt meer voor bij chronische lage rugpijnpatiënten binnen de fysiotherapie
De auteurs beschrijven in de inleiding de ongunstige effecten van defensieve copingsstijl voor de gezondheid in het algemeen en voor pijn meer specifiek. Toch is er naar deze ongunstige copingsstijl nagenoeg geen onderzoek gedaan bij chronische lage rugpijn. Als men kijkt naar angst en defensieve copingsstijl dan zijn deze twee dimensies te combineren tot vier…
Lees meerValide classificatie van nociceptieve pijn, perifere neuropathische pijn en centrale sensitisatie pijn
Nociceptieve pijn (NP), perifere neuropathische pijn (PNP), en centrale sensitisatie pijn (CSP) worden gezien als drie te onderscheiden neurofysiologische mechanismen bij musculoskeletale pijn. Ze worden door sommige onderzoekers aanbevolen als een pijnclassificatiesysteem. Voor de toepasbaarheid van deze classificatie in de klinische praktijk is echter nog onderzoek nodig. De auteurs van dit artikel deden een onderzoek…
Lees meer