Berichten
Timed Up & Go en de twee minuten wandel test zijn valide instrumenten om aspecten van het fysieke vermogen bij ouderen te testen
Testen die bepaalde aspecten van het fysieke vermogen vaststellen worden veel gebruikt in de revalidatie. Men meet bijvoorbeeld de loopsnelheid, knijpkracht etc omdat dit een voorspeller zou zijn voor de…
Resultaat van conservatieve behandeling bij lumbale spinaal stenose is redelijk behalve bij een compleet centraal blok in het myelogram
Patiënten met lumbale spinaal stenose hebben last van rugpijn, pijn en/of gevoelloosheid in de benen, en neurogene claudicatio. Er zijn verschillende behandelvormen ontwikkeld, maar de indicatie is nog onduidelijk. De…
Rekken vanaf tweede week reduceert met 50% de nadelige fibrosering bij spierletsel
Door excessieve fibrosering kan het functionele herstel na een spierletsel sterk beperkt worden. De aanwezigheid van transforming growth factor (1 (TGF-(1) speelt een centrale rol in het ontstaan van deze…
McConnell tape vermindert pijn maar beïnvloedt activatie van vasti niet
McConnell ontwikkelde een mediaal gerichte tape over de patella om patellofemorale pijn te verlichten. Effectonderzoek laat zien dat dit direct pijnverlichting kan geven, maar het werkingsmechanisme is nog onbekend. Er…
Een rekenmethode om de trainingsweerstand bij het gebruik van een elastische band preciezer in te stellen
Elastische band, zoals Thera-band, wordt veel gebruikt binnen de revalidatie: het ongecompliceerde en goedkope thuisoefenmateriaal. Het is echter niet precies bekend hoeveel kracht er met de band geleverd wordt, wat…
Instabiele hardloopschoenen als middel om de onderbeen musculatuur te trainen?
Een goede dynamische stabiliteit van de enkel en het onderbeen is van belang om blessures te voorkomen. Doorgaans worden daarom in sport of revalidatie balanstraining en spierversterkende oefeningen gegeven, doorgaans…
PNF technieken zijn effectief bij mobilisaties, maar er is geen verschil tussen de hold-relax-contract techniek en de contract-relax-contract technieken
De hold-relax-contract (HRC) van de PNF methode wordt gebruikt als mobiliserende oefening. Sommige onderzoekers toonden aan dat de HRC techniek effectiever was dan statisch of ballistisch rekken of andere PNF…
Huppelen als tussenstap tussen wandelen en hardlopen
Form skipping (huppelen met hoge knieheffing en een sterke armzwaai) wordt doorgaans in de late fase van de revalidatie van atleten gebruikt: de fase voordat ze terugkeren naar spelsituaties. Huppelen…
Vermoeide heupabductoren versterkt landing in valgusstand
Voorste kruisbandletsels kunnen ontstaan bij afremmende acties zoals abrupt van richting veranderen en het landen na een sprong. De tibiofemorale valgusstand met adductie en endorotatie van de heup is daarbij…
Krachttraining bij verschillende patiëntengroepen
De principes van progressieve weerstandsoefeningen, ontwikkeld in de jaren 60, zijn ook nu nog geldig: train met een gewicht waarbij in 8 tot 12 herhalingen vermoeidheid ontstaat (=RM). Herhaal dit…
Diffuse onderarm pijn kan teken zijn van chronisch compartiment syndroom
Werkgerelateerde klachten aan de bovenste extremiteit zijn grofweg in twee categorieën onder te brengen: gelokaliseerde klachten (zoals een peesirritatie) en diffuse klachten. Bij de tweede categorie is het moeilijk de…
Met drie hinksprongen bereikt een groot deel van de patiënten niet zijn maximale hink afstand
De hinksprongtest wordt veel gebruikt als een uitkomstmaat bij revalidatie van de voorste kruisband. De test is vooral betrouwbaar als de maximale afstand nagestreefd wordt omdat submaximale afstanden meer variabiliteit…
Uithoudingsvermogen van cervicale flexoren is verlaagd bij whiplash
Het klinisch onderzoek op stoornisniveau bij whiplash blijft doorgaans beperkt tot het testen van de mobiliteit van de cervicale wervelkolom en het palperen van pijnpunten. Er zijn echter ook andere…
Excentrische oefeningen helpen bij jumper’s knee, concentrische niet
De etiologie van de jumpers knee (patella tendinosus) is nog niet bekend. 53% beëindigd door deze aandoening zijn sportcarrière. Recent zijn er aanwijzingen dat in chronische gevallen er geen chemische…
Bij hypomobiliteit lumbaal manipulatie, bij hypermobiliteit stabilisatie
Posterior-anteriore druk (PA) op de processus spinosus laag lumbaal wordt vaak als diagnostisch gereedschap gebruikt. Men doet dit om de symptomen van de patiënt te reproduceren en men gebruikt de…
MRi geeft meer zinvolle informatie bij schouderklachten dan röntgenonderzoek of echoscopie
Als patiënten met het schouder impingement syndroom niet reageren op conservatieve behandeling kan nader röntgenologisch onderzoek nodig zijn. Röntgenopnamen laten echter alleen de ossale structuren zien. Dat is te beperkt…
Subacromiale bursitis reageert beter als ontstekingsremmers onder echoscopie wordt geïnjecteerd
Bij een subacromiale bursitis die niet reageert op rust, ijs en orale ontstekingsremmers wordt vaak een injectie met een steroïd gegeven. Normaal gesproken palpeert de arts daarbij het acromion en…
Manipulatie en post-isometrische relaxatie mobilisatie heft blokkades (0-C2) effectiever op dan placebo
Segmentale spinale manipulatie of mobilisatie verbetert de joint-play, de gewrichtsmobiliteit en verzacht het eindgevoel. Klinisch is het effect van manipulatie vooral bij lage rugpijn en cervicogêne hoofdpijn onderzocht. Manuele therapie…
Triggerpoints zijn betrouwbaar te lokaliseren
Myofasciale trigger points worden gekenmerkt door: een gespannen strengvormige verharding in de spier (minimaal vereist); lokale gevoeligheid bij palpatie; patiënt trekt zich door de pijn terug bij palpatie (jump sign);…
Anteriore mobiliteit talocruraal vergroot bij chronische enkelinstabiliteit
De meest gerapporteerde restklachten na enkelverzwikking zijn pijn, zwelling, zwakte en instabiliteit. Chronische enkelinstabiliteit kan ontstaan door proprioceptieve en neuromusculaire veranderingen en door mechanische veranderingen zoals bandlaxiteit. Ook hyper- of…
