Welke oefening ter versterking van de heup abductoren?

Er zijn aanwijzingen dat het versterken van de heupabductoren gunstig is bij revalidatie van de heup. Vaak traint men de abductie van het been in zijlig, maar er worden ook andere oefeningen gebruikt (zie tabel 1).

Methode

De auteurs onderzochten bij 16 gezonde proefpersonen welke oefening het sterkst de m. gluteus medius activeert. Na het aanleren van de oefeningen worden de elektrodes op de spierbuik van de musculus gluteus medius bevestigd. Met een tweedimensionale elektrogoniometer zijn de abductiehoeken gemeten.

Er zijn 6 oefeningen gedaan: drie gewichtdragend (beweging genererend) en drie niet-gewichtdragend (stabiliserend). In beide vormen is een gewicht aan de enkel bevestigd van 3% van het lichaamsgewicht. Elke oefening bestaat uit 15 herhalingen met 3 minuten rust tussen elke oefening.

Resultaat

Het resultaat is uitgedrukt in het percentage van de maximale willekeurige isometrische contractie. Het resultaat: de gewichtdragende oefeningen geven een sterkere activatie van de gluteus medius dan de niet-gewichtdragende (op abductie in zijlig na). De ‘pelvic drop’ activeert de gluteus medius het sterkst.

Tabel 1. Set van gewicht dragende en niet gewichtdragende oefeningen ter versterking van de heupabductie.(%MWIC=percentage van de maximale willekeurige isometrische contractie)

Gewichtdragende oefening (=beweging genererend)

%MWIC

‘Pelvic drop’ op een been op een voetenbankje het andere been laten zakken naar de grond, zodat het bekken daar daalt en weer terug.

57%

Meting gluteus medius aan standbeen zijde. Stand, twee benen 10 cm uit elkaar en dan met één been naar 25 graden abductie en weer terug terwijl bekken geheven blijft en de voet dus niet terug op de grond. Voorkom overhellen naar standzijde omdat dit de zwaarte reduceert. De heupen en knieën worden de gehele oefening 20 graden gebogen gehouden.

46%

Idem als 2 maar nu met heup en knie in extensie gedurende de gehele oefening.

42%

Niet – gewichtdragende oefening (=stabilisatie)

 

In zijlig abductie van de bovenliggende heup maken.

42%

Meting gluteus medius aan de zijde van de abducerende heup. Stand, twee benen 10 cm uit elkaar en dan met één been naar 25 graden abductie en weer terug terwijl bekken geheven blijft en de voet dus niet terug op de grond. De heupen en knieën worden gedurende de gehele oefening in extensie gehouden.

33%

Idem als 5 maar nu met heup en knieën gedurende de gehele oefening 20 graden gebogen.

28%

TIP:  Stijfheid, pijn en spierkracht grootste voorspellers beperkingen bij heupartrose

Oefening 1 activeert de heupabductoren sterker dan oefening 3 t/m 6 (p<.003), oefening 2 t/m 4 sterker dan 5 en 6 (p<.008). Klinisch gezien kan men bij verlaagde belastbaarheid starten met oefening 6 en toewerken naar oefening 1.

Bolgla LA, Uhl TL. Electromyographic analysis of hip rehabilitation exercises in a group of healthy subjects. J Orthop Sports Phys Ther 2005 ; 35 (8 ): 487-94

Peter van Burken

Peter van Burken

Psycholoog / ex-fysiotherapeut. Auteur van Gezondheidspsychologie voor de fysiotherapeut en het boek Mindfulness en Fysiotherapie. Initiator en docent Psychfysio opleidingen.

Zin in een leuke en boeiende cursus?

Kijk dan hier voor inspiratie!

" 3000+ tevreden fysiotherapeuten gingen je voor. "

Nieuwsbrief

Elke twee weken 3 samenvattingen voor fysiotherapeuten. Gratis, al 17 jaar. 6000+ fysiotherapeuten gingen je voor.

Database met 1500+ artikelen

Voorjaar 2023

Pijn- en Stressmanagement technieken

3 dagen. Start 13 september 2024. Prijs € 595,-…

Acceptance and Commitment Therapy bij pijn

3 dagen. Start 7 juni 2024. Prijs € 495,-…

Werken met beleving en emotie binnen de fysiotherapie

3 dagen. Start 4 september 2024. Prijs € 595,-…

Vrouw doet pilates oefeningen en voorkomt daardoor rugpijn.

Fysiopilates opleiding

9 dagen. Start 10 september 2024. Prijs € 1395,-…

De Mindful Fysiotherapeut

8 dagen. Start 12 september 2024. Prijs € 1395,-…

Dansante Fysiotherapie op basis van Laban/Bartenieff

8 dagen. Start 20 september 2024. Prijs € 1395,-…

Gezondheidspsychologie voor de fysiotherapeut

5 dagen. Start 16 oktober 2024. Prijs € 995,-…

Motiverende gespreksvoering en oplossingsgericht coachen

3 dagen. Start 14 november 2024. Prijs € 495,-…

Vrouw stretcht mindfull tegen rugpijn.

Belevingsgericht lichaamswerk binnen de fysiotherapie

5 dagen. Nieuwe data 2025 volgen. Prijs € 995,-…

kngf-logo-klein
keurmerk-fysiotherapie-logo-klein
crkbo_instelling_rgb