Acceptatie en commitment therapie (ACT) bij primaire hoofdpijn

Fysiotherapeuten die patiënten met hoofdpijn behandelen zullen naast aandacht voor de biomedische aspecten van de klachten ook aandacht hebben voor externe en interne triggers van de hoofdpijn (bijvoorbeeld bepaalde voedingsmiddelen, lawaai, licht stress). Deze aanpak werk, maar helaas slechts in beperkte mate. Ongeveer de helft van de patiënten ervaren daarbij verlichting, en dit neemt helaas…

Lees meer

Acceptatie en commitment therapie (ACT) bij pijn online inzetten binnen de fysiotherapie

De behandeling van chronische pijn blijft problematisch. Ook binnen de fysiotherapie. Patiënten met chronische pijn worden gekenmerkt door overgevoeligheid, vermijding en catastroferen. Deze factoren moeten dan ook in de fysiotherapeutisch behandeling meegenomen worden. Dat kan binnen een cognitief gedragsmatige benadering. Als het gaat om vermijding en catastroferen dan is acceptatie en commitmenttherapie bij chronische pijn…

Lees meer

Psychologische inflexibiliteit remt effect pijnbehandeling

Verschillende systematische reviews en meta-analyses laten zien dat cognitieve gedragstherapie een effectieve behandelmethode is voor mensen met chronische pijn. In de wetenschappelijke wereld is er inmiddels consensus dat het resultaat van cognitieve gedragstherapie (CBT) verbeterd kan worden door vast te stellen welke individuele variabelen belangrijk zijn voor de uitkomst. Dit gaat zowel over patiëntkarakteristieken als…

Lees meer

Patiënten met rugpijn vinden ACT waardevolle aanvulling op fysiotherapeutische behandeling

Recente richtlijnen bij chronische rugpijn adviseren een combinatie van een psychologische en fysieke benadering. Een fysiotherapeutische benadering waarin psychologische aspecten worden toegepast is een mooie middenweg, waarbij de traditionele biomechanische en beperkingsgerichte benadering samengaat met een cognitieve gedragsmatige aanpak. De interesse voor een dergelijke aanpak groeit, maar hiervoor moeten fysiotherapeuten wel geschoold worden om ook…

Lees meer

Heeft vroege acceptatie van pijn invloed op uitkomsten behandeling?

Vrouw die haar pijn goed weet te accepteren en in de tuin aan het werk is.

Pijnacceptatie speelt een grote rol bij het ervaren van chronische pijn. Hoe groter de acceptatie, hoe minder groot de ervaren intensiteit van de pijn. Door vroeg in de behandeling aan de slag te gaan met pijnacceptatie, zijn de uitkomsten aan het eind van de behandelperiode significant beter. Maar klinische relevantie wordt niet bij alle mensen…

Lees meer

Acceptance and commitment therapy (ACT) bij rugpijn uitgevoerd door fysiotherapeuten

Fysiotherapeute in gesprek met een chronische pijnpatiënt over de nadelen van 'vechten tegen de pijn'

Veel mensen met chronische lage rugpijn worden doorverwezen naar fysiotherapie. Binnen alle mogelijke behandelingsvormen is er weinig consensus over wat het meest effectief en kosteneffectief is. Interventies met een deels psychologische insteek lijken een goede methode te zijn, omdat daarin meerdere aspecten worden behandeld. Cognitieve gedragstherapie is een effectieve interventie bij chronische lage rugpijn en…

Lees meer

Oudere chronische pijnpatiënten reageren beter op ACT, jongeren beter op CBT

Cognitief gedragsmatige benaderingen (CGT) hebben weliswaar een positief effect op pijn, coping en emotioneel- en fysiek functioneren, maar de effecten zijn gematigd positief (moderate). Een aantal jaren gelden werd acceptance and commitment therapy (ACT) geïntroduceerd. ACT richt zich niet op het veranderen van de frequentie of inhoud van  pijngerelateerde sensaties, gedachten en gedragingen, maar op…

Lees meer

Mindfulness en fysiotherapie een perfecte combinatie bij chronische pijn

De effect sterkte van de behandeling van chronische pijn is helaas gematigd sterk. Dit geldt zowel voor de biomedische benaderingen, waaronder fysiotherapie, als voor psychologische behandelingen zoals de cognitief-gedragsmatige benadering. Het is daarom belangrijk te blijven zoeken naar nieuwe interventies. Biomedisch georiënteerde fysiotherapie kan aangevuld worden met psychologische interventies. De fysiotherapeut kan daarbij denken aan…

Lees meer