Catastroferen beïnvloedt nervus medianus test
Neurodynamische tests worden veel gebruikt tijdens het onderzoek van musculoskeletale klachten. Het is ondertussen bekend dat elementen uit het fear-avoidance model, zoals catastroferen, invloed hebben op de pijnbeleving in zowel experimenten als in een klinische setting. Wat nog weinig onderzocht is of deze psychologische factoren ook invloed hebben op de symptoom rapportage tijdens diagnostische testen, zoals neurodynamische testen.
Methode
Aan dit onderzoek deden 62 gezonde deelnemers (zonder pijnlijke aandoeningen) mee, met een leeftijd tussen de 18-50 jaar. De deelnemers kregen de volgende vragenlijsten voorgelegd:
- Pijncatastroferen: Pain Catastrophizing Scale (PCS) 13 item, (Sullivan e.a. 1995, van Damme, e.a., 2002).
- Vrees voor pijn: Fear of Pain Questionnaire (FPQ-9) (McNiel e.a., 1998).
- Kinesiofobie: Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK) algemene populatie. 12 items!
- Angst: State-Trait Anxiety Questionnaire (STAI: Spielberger, e.a., 1983).
Na het invullen van de vragenlijsten ondergingen de deelnemers de neurodynamische test van de n. medianus (Butler, e.a., 1991). Aan het eind van die test werden de volgende drie variabelen opgetekend:
- Pijn: VAS
- Niet-pijnlijke sensaties (gemiddelde van vijf VAS schalen (stekend, tintelend, strak, scherp, doof)
- Rage of motion (hoek van de elleboog aan het eind van de test).
Resultaten
Van de vier psychologische variabelen bleek alleen pijncatastroferen significant gecorreleerd te zijn met pijn intensiteit tijdens de neurodynamische test, maar niet met de niet-pijnlijke symptomen. In een regressie analyse bleek alleen catastroferen significant een relatie te hebben met pijn intensiteit, de overige drie psychologische factoren niet. De psychologische factoren bleken in regressie analyse geen significante relatie te hebben met niet-pijnlijke sensaties.
Opmerking samenvatter
Dit is een van de weinige onderzoeken die laten zien dat psychologische variabelen niet alleen de therapie maar ook de diagnostiek van de fysiotherapeut kunnen beïnvloeden. Pijn catastroferen verhoogt in dit onderzoek bij gezonden de pijnintenstiteit van de neurodynamische n. medianus test. Een positieve neurodynamische test kan dus te maken hebben met biologische factoren en met psychologische factoren.
Beneciuk, J. M., Bishop, George, S.Z. (2010). Pain catastrophizing predicts pain intensity during a neurodynamic test for the median nerve in healthy participants. Manual Therapy, 15, 370-375.
Artikel delen:
Zin in een leuke en boeiende cursus?
Kijk dan hier voor inspiratie!
" 3000+ tevreden fysiotherapeuten gingen je voor. "
Nieuwsbrief
Elke twee weken 3 samenvattingen voor fysiotherapeuten. Gratis, al 17 jaar. 6000+ fysiotherapeuten gingen je voor.
Database met 1500+ artikelen
2025
8 dagen. Start 13 maart 2025. Prijs € 1395,-…
3 dagen. Start 22 maart 2025. Prijs € 595,-…
3 dagen. Start 16 mei 2025. Prijs € 495,-…
3 dagen. Start 28 mei 2025. Prijs € 595,-…
3 dagen. Start 30 mei 2025. Prijs € 495,-…
8 dagen. Start 1 september 2025. Prijs € 1395,-…
9 dagen. Start 9 september 2025. Prijs € 1695,-…
5 dagen. Data volgen najaar 2025. Prijs € 995,-…
5 dagen. Start 27 september 2025. Prijs € 995,-…


