Slechte kwaliteit van voeding draagt bij aan chronische pijn

Obesitas is geassocieerd met chronische pijn. Dat heeft niet alleen met het gewicht te maken, want de associatie geldt ook voor niet gewicht dragende gewrichten. Het is mogelijk dat het excessieve gewicht leidt tot een aanhoudende pro-inflammatoire staat die de chronische pijn verergerd. Vetweefstel produceert namelijk adipokine leptin en dat activeert het aangeboren immuunsysteem. Bovendien laten macrofagen die zich in het vetweefsel ophopen pro-inflammatoire cytokinen los.  Het is echter niet alleen het gewicht, maar ook de kwaliteit van de voeding die tot een pro-inflammatoire staat kan leiden. Vaak is obesitas het gevolg van een dieet met een hoge energiedichtheid maar met weinig voedingsstoffen. Het dieet bestaat doorgaans uit koolhydraten, verzadigde vetzuren en omega-6 polyonverzadigde vetzuren. Koolhydraten dragen bij aan oxidatieve stress, Verzadigde vetzuren activeren de toll-like receptor 4 (TLR4) en de inflammasome. Omega-6 polyonverzadigde vetzuren zijn voorlopers van prostaglandines en spelen een belangrijke rol in de productie van cytokinen en interleukine-6. Een cafetariadieet leidt tot de ophoping van pro-inflammatoire mediatoren in vetweefsel en een verhoogd niveau van perifere inflammatoire markers. Een vetrijk voedingspatroon veroorzaakt bij muizen vetophoping en een verdubbeling van het aantal circulerende monocyten en neutrofilen. Dit herstelde weer als ze op een vetarm dieet gezet werden. Een vetrijk…