Onderbroken nachtrust versterkt centrale pijnsensitisatie

De centrale pijnverwerking is bij patiënten met chronische pijn veranderd. Dit blijkt onder andere uit onderzoek dat gebruikmaakt van kwantitatieve sensorische testen. Deze onderzoeken vinden een versterkte temporele summatie van pijn (TSP) en een verminderde geconditioneerde pijnmodulatie (CPM). Elders in deze samenvatting lichten we deze twee testen nader toe. Driekwart van de patiënten met chronische pijn hebben een verminderde slaapkwaliteit. Een verminderde slaapkwaliteit is geassocieerd met centrale pijnsensitisatie. Mogelijk dat insufficiënte slaap de ontwikkeling van chronische pijn versterkt. Onderbrekingen van de slaap kunnen de systemische inflammatie versterken en zo de nociceptieve paden sensitiseren. Het is duidelijk dat patiënten met chronische pijn die slechte slaapkwaliteit hebben een hogere pijnintensiteit beleven, meer wijdverspreide pijn ervaren, en sterkere functionele beperkingen hebben dan patiënten met chronische pijn die een goede slaapkwaliteit hebben. Onderbroken nachtrust Patiënten met chronische pijn hebben veel last van een onderbroken slaappatroon en dit kan net zo problematisch zijn als een korte slaap duur. Eerdere studies over experimenteel geïnduceerde slaaponderbrekingen zorgt dat er tegelijkertijd ook een slaapdeprivatie ontstond. Daardoor is het moeilijk te bepalen of de toename in pijn door de onderbreking van de slaap komt of doordat de slaapduur is afgenomen. De onderzoekers van het artikel dat we hier bespreken…