Globale Posturale training effectief bij chronische nekklachten

Dat er een relatie is tussen nekpijn en houding is elke fysiotherapeut bekend. Hoe deze relatie exact in elkaar zit is echter wetenschappelijk nog niet volledig duidelijk. De houding van de cervicale wervelkolom lijkt de activiteit van de dorsale nekmusculatuur te beïnvloeden en de voorwaartse buiging bij thoracale kyfose beïnvloedt indirect de cervicale flexie en rotatie. Langdurig computerwerk veranderen de nekhouding, de scapulaire positionering en de activiteit van de m. trapezius pars decendens. Ergonomisch advies op de werkplek, waardoor een verbetering van de houding optreedt, blijkt effectief te zijn bij de behandeling van nekklachten. Ook manuele therapie wordt vaak met succes ingezet om de klachten te verminderen. Een alternatief voor deze therapieën is global postural re-education (GPR), ontwikkeld door de fransman Philippe Souchard. Het centrale concept bij deze training is dat de houdingsspieren met elkaar samenwerken als spier-ketens gelokaliseerd rondom de wervelkolom. Specifieke klinische beelden worden veroorzaakt door een verkortingen van een spierketen. Global postural re-education heeft als doel de spieren die in verkorte toestand zijn op de rekken en te verlengen door aanhoudende actieve houdingen  aan te nemen en contractie van de antagonisten te stimuleren. Een GPR interventie bestaat uit acht verschillende houdingen die te verdelen zijn in twee…