Gecompliceerd verloop bij conservatief behandelde claviculafracturen
26/04/2013 |
Conservatief behandelde sleutelbeenfracturen lopen vaker niet vlekkeloos. Na 6 maanden heeft 42% nog klachten; leeftijd, locatie en comminutie voorspellen vertraagd herstel en cosmetische problemen. Overweeg actieve aanpak of verwijzing bij onvoldoende herstel na 3 maanden.
Claviculafracturen worden doorgaans conservatief behandeld, ongeacht het type fractuur. De klinische impressie dat het herstelverloop ongecompliceerd is, is nog niet onderbouwd met goed onderzoek. De auteurs presenteren in dit artikel de gegevens over een prospectief onderzoek naar het herstelverloop van conservatief behandelde claviculafracturen en de factoren die een goed of slecht herstel kunnen voorspellen. Methode Ze volgen gedurende een periode van drie jaar 222 patiënten met een claviculafractuur. De patiënten zijn ouder dan 15 jaar. Bij aanmelding en na 1, 2, 3 en 6 maanden is het herstelverloop opgetekend door middel van vragenlijsten en interviews. Röntgenologisch onderzoek vindt plaats bij aanmelding, na 1 maand en na 6 maanden. Resultaat De resultaten laten zien dat het verloop niet altijd ongecompliceerd is. Na zes maanden is 57% volledig hersteld, 42% heeft nog klachten. Bij 7% daarvan is de fractuur nog niet geheeld. Om te bepalen welke factoren het verloop voorspellen verdelen de onderzoekers de patiënten in drie groepen: volledig genezen binnen 6 maanden, nog klachten na 6 maanden en een niet geheelde fractuur. De pijn bij activiteit en de verminderde spierkracht herstelt snel binnen drie maanden in de groep die volledig herstelt. In de twee andere groepen blijft ongeveer 70-90% dergelijke klachten…
Premium artikel
Toegankelijk voor fysiotherapeuten die ingeschreven zijn op de nieuwsbrief. Nog niet ingeschreven? Meld je kosteloos aan voor de nieuwsbrief en krijg direct toegang tot alle premiumartikelen.
