Pijnmodulatie via afleiding werkt beter bij fibromyalgie patiënten die actief zijn en/of weinig zitten

De pijn bij fibromyalgie patiënten wordt onderhouden door dysregulatie binnen het centrale zenuwstelsel. Fibromyalgie (FM) patiënten hebben bijvoorbeeld versterkte temporele summatie, allodynie en hyperalgesie voor somatosensorische stimuli, afwezigheid van geconditioneerde pijnmodulatie en verstekte descenderende pijnfacilitatie. De hersenen van fibromyalgie patiënten reageren versterkt op zowel pijnlijke als niet-pijnlijke stimuli. In eerdere onderzoek onder FM patiënten toonden de auteurs aan dat er een positieve correlatie is tussen de mate van fysiek actief zijn en responsen op pijnlijke stimuli in hersenregionen die betrokken zijn bij pijnregulatie. Het betrof de dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC), posterior cingulate cortex (PCC), en de posterior insula. In datzelfde onderzoek werden negatieve correlaties gevonden tussen fysieke activiteit en hersenactiviteit in regionen betrokken bij sensorische-discriminitatieve en aandachtsaspecten bij pijn. Het betrof de postcentrale gyrus en de superior pariëtale cortex. Omdat pijnmodulatie in bovenstaand onderzoek niet gemanipuleerd werd, en er ook geen relatie onderzocht werd naar zit-tijd werd het huidige onderzoek opgezet. Methode Aan dit onderzoek deden 11 patiënten met fibromyalgie mee. Bij deze patiënten werd via een accelerometer (ActiGraph) gedurende zeven dagen de fysieke activiteit vastgelegd. Na deze meting werd tijdens functionele fMRI milde tot licht pijn stimuli gegeven via warmte toediening. De fMRi werden in vijf condities gemaakt: Pijnstimulatie…