Graded exposure effectiver dan graded activity bij lage rugpijn patiënten met kinesiofobie

Patiënten met chronische lage rugpijn die de pijn interpreteren als schadelijk, neigen de pijn te gaan vermijden door hun activiteiten te verminderen. Dit werkt echter averechts, want daardoor nemen de functionele beperkingen en de gevoeligheid juist toe. De patiënten vermijden het bewegen omdat ze ten onrechte menen dat de pijn die door het bewegen ontstaat slecht voor de rug zou zijn. Omdat de patiënten het bewegen vermijden zullen deze onjuiste opvattingen nooit vanuit de directe ervaring ontkracht worden. Er zijn aanwijzingen dat de patiënt weer blootstellen aan de gevreesde bewegingen (GivE: Graded in vivo Exposure) zijn angst voor bewegen en zelfs de pijn kan verminderen. In het huidige onderzoek wil men de effectiviteit van deze graded exposure afzetten tegen de effectiviteit van graded activity en een wachtgroep. Methode De 88 deelnemers hadden allen lage rugpijn en kinesiofobie (score van 38 of hoger op de Tampa Scale for Kinesiofobia). De patiënten werden random toegewezen aan de drie bovengenoemde condities. Van de 88 deelnemers viellen er 44 uit. De volgende vragenlijsten werden afgenomen: Primaire uitkomst maat: Waargenomen beperkingen door de pijn: Pain Disability Index (PDI: Pollard, e.a., 1984). Secondaire uitkomst maten: Emotionele distress: Hospital Anxiety and depression Scale (HADS: Snaith, ea., 2000).…