Zijn mechanische factoren belangrijk bij orofaciale pijn?

De etiologie van chronische orofaciale pijn (OFP), waaronder temporomandibulaire pijn disfunctie (TMD) of atypische gezichtspijn, is nog onduidelijk. Behandelingen die zich richten op het corrigeren van gerapporteerde mechanische disfuncties zoals dure splints en occlusal adjustment therapies, zijn doorgaans niet effectief en verergeren vaak zelfs de pijn (Pfaffenrath, e.a. 1993). Psychologische factoren zoals stress, slaapstoornissen en ziekte gedrag lijken net zo belangrijk als mechanische factoren zoals trauma of tandenknarsen. Zo geeft stress en somatisatie een groter risico op gezichtpijn (OR van respectievelijk 1,5 of 2,0). Mogelijk is chronische OFP een onderdeel van een breder spectrum van medisch niet-verklaarde syndromen. Men denkt dit omdat chronische OFP daar vaak samen bij voorkomt en door dezelfde psychologische factoren wordt beïnvloed. Het huidige onderzoek wil in bovengenoemde relaties meer duidelijkheid scheppen. Methode 4200 volwassenen werden random geselecteerd uit registers van huisartsen in Engeland. Daarvan konden 3468 deelnemers daadwerkelijk benaderd worden. Dit register is een goede afspiegeling van de algemene populatie. De proefpersonen werden per post benaderd met de vraag een aantal vragenlijsten in te vullen. Als de deelnemers de afgelopen maand langer dan één dag pijn in het gezicht, mond of kaak hadden werden ze als OFP aangemerkt. Men kreeg het label chronische OFP als…