Stressmanagement in de eerste lijn

Stressmanagement wordt in veel settings binnen de gezondheidszorg toegepast. De auteur van dit onderzoek evalueert de effecten van een stressmanagement programma binnen de eerste lijn huisarts geneeskunde in Australië. Zijn programma bestond uit 5 wekelijkse groepssessies van 1 uur, gebaseerd op de mindfulnesstraining van John Kabat-zinn. De patiënten betaalden 5-10 dollar per sessie.

Methode

De auteur identificeerde tijdens zijn consult patiënten die baat bij stressreductie konden hebben. Deze patiënten werden uitgenodigd te participeren in het programma. De groep die zich uiteindelijk aanmeldde voor het wetenschappelijk onderzoek werd random toegewezen aan de interventiegroep of de controlegroep in een verhouding 2:1.
Een set vragenlijsten werd tijdens de eerste sessie aangeboden, 1 week na de behandeling en na twee maanden follow-up.

• Psychologische stress (Kessler 10 questionnaire, K10)
• Stemming (PANAS)
• Beperkingen (Brief Disability Questionaire, BDQ)
• Stressniveau (1 item likert schaal)

Resultaten

Aan 63 patiënten werd een uitnodiging voor deelname aan stressmanagement gestuurd, 45 patiënten reageerden positief ten aanzien van deelname. 17 patiënten wilden ook participeren in het wetenschappelijk onderzoek.
Een week na de interventie blijkt de stemming significant verbeterd te zijn in de interventiegroep (positieve stemming toename en negatieve stemming afname). Twee maanden na de interventie blijkt dat het aantal dagen dat men zijn/haar rol kan vervullen (BDQ) significant verbeterd te zijn ten opzichte van de controlegroep. Er was een trend in de interventie groep richting minder stressgevoelens (Kessler 10 questionnaire).

Opmerking samenvatter

Het onderzoek is methodologisch niet sterk, maar inspireert wel: binnen de psychosomatische fysiotherapie moet het toch eenvoudig zijn om dergelijk onderzoek te repliceren binnen een fysiotherapeutische setting. Tot nu toe is dat helaas nog niet op gang gekomen.