Fysieke testen voor het diagnosticeren van een cervicale radiculopathie
14/04/2020 |


Welke klinische testen onderscheiden echt cervicale radiculopathie van aspecifieke nek-armklachten?
Overzicht van actuele evidentie voor fysieke testen bij cervicale radiculopathie. Korte samenvatting van sensitiviteit en specificiteit van Spurling, ULNT’s, shoulder abduction, tractie en arm squeeze. Handig referentiekader voor klinische besluitvorming en vervolgonderzoek.
De term cervicale radiculopathie (CR) wordt gebruikt om uitstralende pijn in de arm te beschrijven, in het dermatoom van de betrokken zenuwwortel. De radiculaire pijn ontstaat meestal als gevolg van een cervicale discus hernia of degerenatieve spondylotische veranderingen, maar radiculaire klachten kunnen ook aanwezig zijn zonder evidente compressie. De diagnose van een cervicale radiculopathie wordt gesteld op basis van het subjectieve verhaal en lichamelijk onderzoek, wat eventueel ondersteund kan worden met beeldvormend onderzoek. De meest ingezette testen in het lichamelijk onderzoek zijn reflexonderzoek, spierkrachtonderzoek van kenmusculatuur, sensibiliteitstesten, mobiliteitsonderzoek en provocatietesten zoals de Spurling test, shoulder abduction (relief) test, Upper Limb Tension Test (ULTT), distractietest en Valsalva manoeuvre. Deze studie wil een overzicht en update geven van de evidentie omtrent het diagnosticeren van een cervicale radiculopathie. Methode Er zijn studies geïncludeerd waarbij de deelnemers minimaal 18 jaar oud waren en vermoedelijk een cervicale radiculopathie hadden als gevolg van een cervicale discus hernia of degeneratieve spondylotische veranderingen. Alleen onderzoeken waarbij de uitkomsten van het lichamelijk onderzoek werden vergeleken met de uitkomsten van beeldvormend onderzoek (MRI- of CT-scan) of operatie, zijn geïncludeerd. Resultaten De zoekstring had 2845 unieke resultaten, waarvan er uiteindelijk 5 volledig geschikt waren om meegenomen te worden in de kwantitatieve…
Premium artikel
Toegankelijk voor fysiotherapeuten die ingeschreven zijn op de nieuwsbrief. Nog niet ingeschreven? Meld je kosteloos aan voor de nieuwsbrief en krijg direct toegang tot alle premiumartikelen.

