Corticomotorische adapaties bij nekpijn: comfortabel trainen of afzien

Nekspieren trainen verhoogt corticomotorische responsiviteit tot een week. Bij experimentele nekpijn keert dat effect om: training leidt juist tot verminderde corticale excitatie en geen krachtwinst. Mogelijk verklaart dit waarom oefentherapie bij nekpijn vaak beperkt effect heeft.

Training van de nekspieren verbetert de corticomotorische responsiviteit en motoractiviteit in de hersenen tot wel een week na de training. Dit correleert met verbeterd spierfunctioneren. Pijn daarentegen, bijvoorbeeld in de spieren van de extremiteit, heeft een inhiberent effect op corticomotorische responsiviteit wat betreft directe neuronale adaptatie. Dit inhiberende effect kan een aantal uren aanhouden en correleert met verminderd spierfunctioneren. Deze directe neuroplastische aanpassingen binnen de motoriek van training en pijn kunnen belangrijke consequenties hebben voor de behandeling van nekpijn. Een van de interventie vormen bij aandoeningen met nekpijn is het trainen van de nekspieren. De effecten zijn echter gematigd, en verbetering is noodzakelijk. Mogelijk komt dat doordat de nekpijn de neuroplastische aanpassingen tegenhoud tijdens de nektraining. Dit negatieve effect op motorisch leren/aanpassingen is al aangetoond bij spieren in de extremiteiten, maar nog niet bij de nekspieren. De auteurs onderzochten daarom het effect van experimentele opgewekte pijn in de nekspieren op de directe neuroplastische aanpassing van training van de nekspieren bij gezonde proefpersonen. Methode Aan dit onderzoek deden 52 gezonde studenten mee in de leeftijd tussen de 20-32 jaar. Alle proefpersonen deden één trainingssessie van de musculus trapezius (gedurende 20 minuten, 70 herhalingen van elevatie van de schouder op 10% van…

Premium artikel

Toegankelijk voor fysiotherapeuten die ingeschreven zijn op de nieuwsbrief. Nog niet ingeschreven? Meld je kosteloos aan voor de nieuwsbrief en krijg direct toegang tot alle premiumartikelen.

Lees verder:  Mindful ademen helpt de patiënt zijn emoties te reguleren

Meer interessante artikelen

Blijf op de hoogte

Peter van Burken

Peter van Burken

Psycholoog / ex-fysiotherapeut. Auteur van Gezondheidspsychologie voor de fysiotherapeut en het boek Mindfulness en Fysiotherapie. Initiator en docent Psychfysio opleidingen.