Graded exposure bij werkgerelateerde pijn aan de bovenste extremiteit kan indrukwekkende effecten geven

In Nederland blijkt 20%-40% van de werkende populatie last te hebben van klachten in de bovenste extremiteit. Nek- en schouderpijn komen het meest voor. De auteurs melden dat eerder onderzoek naar chronische pijn aannemelijk maakt dat catastroferen en pijngerelateerde angst een significante rol spelen bij de ervaren pijn en beperkingen. Bij chronische lage rugpijn is aangetoond dat graded exposure van de patiënt aan activiteiten die hij vermijdt het catastroferen en de pijngerelateerde angst vermindert en het functioneren verbetert. Omdat er nog geen onderzoek is gedaan naar graded exposure bij patiënten met werkgerelateerde pijnklachten in de bovenste extremiteit, deden de auteurs hier een onderzoek naar. Methode Het betrof een single-case-experiment waar acht patiënten bij betrokken waren die een verhoogde score hadden op de Tampa-schaal voor kinesiofobie (>39). De metingen van de graded exposure-fase werden vergeleken met de baselinefase waarin er geen behandeling was, en met een follow-upfase van zeven dagen. De lengte van de baselinefase werd random vastgesteld en lag tussen de 12 en de 21 dagen. Dagelijks werd de pijn gerelateerde angst, catastroferen rond pijn en de pijnintensiteit opgetekend. Om de dagelijkse meting hanteerbaar te houden, vond die plaats door middel van een verkorte vragenlijst bestaande uit 12 items, geselecteerd…