Kwaliteit patiënt-fysiotherapeut relatie belangrijk bij lage rugklachten

Een van de meest voorkomende klachten binnen de eerstelijns fysiotherapiepraktijk zijn lage rugklachten. Diverse interventies, zoals oefentherapie, manuele technieken en voorlichting, worden ingezet om deze klachten te behandelen. Evidence-based richtlijnen ondersteunen deze interventies en tonen aan dat ze effectiever zijn, dan wanneer er geen behandeling wordt gegeven. Echter uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat de effectgroottes van deze interventies klein zijn en dat de ene interventie geen significant betere resultaten geeft dan de andere. Er wordt dan ook veel aandacht besteed aan het verbeteren van deze bestaande interventies, bijvoorbeeld aan de techniek van een behandeling, de intensiteit, enz. Er wordt echter weinig aandacht besteed aan niet-specifieke of contextuele factoren, die bij de verschillende interventies voorkomen. Contextuele factoren omvatten aspecten van de patiënt, van de fysiotherapeut en de patiënt-therapeut relatie. Therapeutische alliantie Contextuele factoren kunnen positieve (placebo) of negatieve (nocebo) effecten veroorzaken. De patiënt-therapeut relatie, ook wel therapeutische alliantie (TA) genoemd, wordt als een belangrijke positieve contextuele factor beschouwd, ook binnen een fysiotherapeutische context. De therapeutische alliantie beschrijft de werkrelatie tussen patiënt en therapeut, die tot stand komt door samenwerking, communicatie, overeenstemming over doelen, wederzijds vertrouwen en respect. De therapeutische alliantie kan zeer relevant zijn voor patiënten met lage rugklachten, omdat fysiotherapeuten…