De psychosomatische competenties van de patiënt

Er is voldoende bewijs dat interventies gericht op het bevorderen van gezondheidsgedrag effectief zijn. Althans, direct na de interventie. Want het volhouden van het nieuw verworven gezondheidsgedrag blijft een probleem. Dat maakt het zoeken naar nieuwe modellen belangrijk. Het psychosomatic competence model behandelt een aspect van de zelfregulatie dat meer aandacht mag hebben binnen de fysiotherapie. In het vervolg vertalen we dit model als het psychosomatisch competentiemodel. Het psychosomatisch competentiemodel Het psychosomatisch competentiemodel sluit aan bij neuronale modellen van het ‘zelf-in-context’. Daarbij wordt informatie in de tijd en over meerdere sensorische modaliteiten gecomprimeerd in een soort wereldmodel met ‘ideeën’ over de oorzaken van je ervaringen. Zelf-in-context modellen maken het begrijpen en leren van ervaringen mogelijk. Op die manier kan bijvoorbeeld de patiënt lichamelijke signalen duiden en gebruiken als gids voor gezondheidsgedrag. Het psychosomatisch competentiemodel kun je zien als de competentie van de patiënt om de eigen lichaamsignalen te lezen, deze te begrijpen en er vervolgens constructief naar te handelen. Wat bijzonder aan dit model is dat interoceptief gewaarzijn een belangrijke plaats krijgt. Populair gesteld is dit het ‘luisteren naar je lichaam’. De vraag is of de patiënt dit kan. Wat daarbij komt kijken, wordt mooi weergegeven in figuur 1 over…